Transmisia besnoty

ahoj Mama bola na ulici, neznámy pes vybehol a dotkol sa nohy s drápom, ale nehýbal. Je besnota prenášaná cez pazúr? Ďakujeme vopred.

Odpoveď

Vitajte! Strach nie je márny, besnota je vážna choroba, ktorá ohrozuje životy nielen dopravcu. V zásade sa besnota prenáša cez uhryznutie a roztrhnutie spôsobené zdravými zvieratami na infikované zvieratá. V popísanom prípade neexistuje žiadna záruka, že je pes infikovaný, škrabka nespôsobí poškodenie vírusu, ak zviera sliny nedosiahli rez. Vaša matka by však mala urýchlene urobiť stretnutie s doktorom infekčných ochorení, darovať krv na analýzu, bez toho, aby čakala na možné príznaky.

Ako sa vysiela besnota

Rabia je smrteľná choroba vyvolaná vírusom, ktorý vyžaduje okamžitú pomoc infikovanej osobe. Známe metódy infekcie sú považované za vektorové skus. Počas procesu sa sliny dostávajú do výslednej rany alebo na zdravé sliznice. Keď vírus úplne prenikne do ľudského tela, okamžite sa šíri pozdĺž nervových zakončení a vstúpi do mozgu a zničí nervový systém. Ak je osoba pokousaná zvieraťom, ktoré na prvý pohľad nemá žiadne príznaky infekcie, zostáva dôvodom na obavy.

Nebezpečenstvo uhryznutia znamená lokalizáciu. Najzávažnejšie zranenia osoby sú zranenia spôsobené v oblasti krčka maternice. Odtiaľ vírus rýchlo preniká do mozgu, čo skracuje obdobie inkubácie. Ak choré zviera chytil človeka holou časťou tela, nie je skryté pod oblečením, pravdepodobnosť infekcie je vysoká. Je dôležité, aké zviera sa stalo nosičom. Najnebezpečnejšie sú psy a vlci.

Vlhkosť sa prenáša, ak sa sliny chorého zvieraťa dostávajú na škrabance alebo škriatky na ľudskom tele. V zriedkavých prípadoch je možné infikovať počas pitvy zvieraťa alebo osoby infikovanej besnotou. Málokedy existujú prípady prenosu besnoty z človeka na človeka, kvapôčky vo vzduchu cez oblečenie a vodu.

Vírus sa neprenáša prostredníctvom kontaminovaných potravín. Je nemožné dostať besnotu, ak zviera škraba ľudské telo. Vírus vztekliny je v slinách chorého zvieraťa, ak sa nedostal na sliznice, škriabaniu, škrabance, rany - nemožno ochorieť. Škrabance by sa mali umyť, ošetriť peroxidom a jódom, skoré očkovanie.

Prenášanie šírenia zo zvierat

Voľne žijúce zvieratá a domáce zvieratá sa stávajú častými nosičmi besnoty. V skupine nebezpečných: líšky, vlky, ježkovia, hlodavce, psy, mačky, ovce, kozy, kravy, ošípané. Zvieratá môžu dostať besnotu na jar, v lete a na jeseň. Vrchol sa vyskytuje na jar av lete. U zvierat a ľudí sa besnota prejavuje rôznymi spôsobmi, má určité štádiá vývoja. V obidvoch prípadoch sa ochorenie vyvíja rýchlo, inkubačná doba je niekoľko dní. Pre infikované zvieratá je charakteristické:

• Doba inkubácie choroby. Trvanie trvá desať dní. Zviera sa stáva nepokojným, stráca chuť do jedla, nahnevá tvrdé predmety.
• Druhé obdobie je ťažké (násilné). Objavuje sa agresivita človeku, ostatným zvieratám, začne sa hojne slzenie, strach z vody. Extrémna vírusová infekcia vedie k paralýze a smrti.

U mačiek sa ochorenie môže vyskytnúť v niekoľkých štádiách, keď sa zviera stáva agresívnym, alebo naopak pokojným, láskyplným a apatiatickým. Keď vírus vstupuje do ľudského tela, spôsobuje závažný zápal. Vynásobením vírus rýchlo infikuje zdravé bunky a tkanivá, čo vedie k vnútornému krvácaniu, opuchu, záchvatom, paralýze.

Ľudská besnota

Doba inkubácie pre osobu je dlhšia - až niekoľko mesiacov. Závisí od veku pacienta, jeho hĺbky a polohy uhryznutia a ďalších faktorov. U ľudí vírusové ochorenie prechádza cez tri stupne:

• Prvá etapa trvá štyri dni. V mieste zhryznutia sa objavuje opuchy, začervenanie, bolesť a ďalšie nepríjemné príznaky. Teplota stúpa na tridsaťosem stupňov, existuje strach, úzkosť, podráždenosť, osoba stráca chuť do jedla. Vyskytuje sa sucho v ústach, ťažkosti s dýchaním, bolesť v tele a svaloch, depresia a apatia sa vyvíjajú, halucinácie sú možné.
• Pre druhú fázu ochorenia sa vyznačuje silným vzrušením a neschopnosťou piť vodu. Osoba je predbehnutá kŕčmi, kŕčmi v tele, vyvíjajú sa panické obavy. Fyzikálny stav sa zhoršuje: koža sa stáva modrastou, pulz sa zvyšuje, žiaci sa rozširujú, prúd sliny, paralýza sa rozvíja, nervový systém je narušený. Štát trvá v priemere tri dni. Osoba je deliriózna, prejavuje agresiu ostatným. Mnoho infikovaných besnotou nežije do tretej fázy.
• Tretia etapa je najťažšia. Vyznačuje sa silnými obavami, neschopnosťou adekvátne reagovať na svet okolo nás. Pacient sa nemôže pohybovať, zvyčajne je jeho telo ochrnuté paralýzou, svaly sú napäté. V tomto štádiu sa všetky príznaky druhého štádia ochorenia zhoršujú. Stádia trvá dva dni, potom pacient zomrie z prerušenia dýchania bez agónie.

Choroba pokračuje osem dní, počas ktorých infikovaná osoba zomrie rýchlo bez včasnej pomoci.

Čo robiť, ak nastane infekcia

Aby sa zabránilo besnote, je dôležité včas očkovať ľudí a domácich zvierat. Ak je človek už postihnutá chorobou, moderná liečba nezaručuje zotavenie, dnes neexistuje 100% liečby besnotou. Špecialisti sú schopní zmierniť symptómy ochorenia v nemocnici.

Pacient je očkovaný, predpísaný analgetikum, sedatív, stabilizuje jeho rovnováhu vody a minerálov a tlak, umelé vetranie pľúc. Bohužiaľ, prognóza pre chorého je nepriaznivá. Väčšina pacientov zomrie. Ak existuje podozrenie z infekcie, je dôležité, aby ste neváhali a poraďte sa s lekárom!

Príznaky besnoty u zvierat a ľudí. Ako sa neinfikovať?

Počas posledných 3 rokov bolo v Rusku hlásených 60 prípadov ľudskej besnoty. Najväčší počet takýchto prípadov je zaznamenaný v regiónoch Centrálny, Volgánsky, Severný Kaukaz a Južné federálne oblasti, ako aj v Tatarstanskej republike a Čeľabinskom regióne. V regióne Nižný Novgorod je dnes vyhlásená karanténa v 50 lokalitách. Tieto mestské časti sú považované za nepriaznivé z hľadiska šírenia besnoty a medzi prírodnými a domácimi zvieratami.

V septembri 2015 bola v 6 moskovských veterinárnych klinikách vyhlásená karanténa v súvislosti s výskytom besnoty u domácich zvierat. Ak sa našla besnota u domácich zvierat, je to najnebezpečnejšie, pretože ich kontakt s osobou je pravdepodobný.

Je besnota smrteľnou chorobou?

Vírus besnoty ovplyvňuje centrálny nervový systém zvieraťa a človeka. Stúpa pozdĺž nervových ciest, dostáva do mozgu a spôsobuje jeho zápal (špecifická encefalitída). Do roku 2005 sa besnota považovala za smrteľnú infekciu pre ľudí. Len niekoľko prípadov liečenia ľudí z tejto hroznej infekčnej choroby je známe. Avšak včasné očkovanie alebo určité opatrenia, ktoré sa budú ďalej diskutovať, môžu zachrániť život pacienta.

Hlavné nosiče vírusu besnoty (vírus rabínov):

1. Voľne žijúce zvieratá (vlci, líšky, divé mačky, rysy, netopiere, ježkovia, hlodavce)
2. Chovné zvieratá
3. domáce zvieratá

Štatistika výskytu besnoty v Rusku podľa druhov nosičov zvierat na roky 1997 - 2007

Z diagramov možno vidieť, že divoké zvieratá sú hlavnými zdrojmi besnoty. Nedávno v dôsledku šírenia besnoty medzi voľne žijúcimi zvieratami vírus preniká súčasne do niekoľkých druhov. Napríklad od vlka sa prenáša na líšku alebo karmín. Preto v lese musíte byť obzvlášť opatrní a pozorní. Už sme písali o bezpečnostných pravidlách v lese.

Približne polovica všetkých prípadov infekcie besnotou sú domáce a poľnohospodárske zvieratá v kontakte s voľne žijúcimi zvieratami. Najnebezpečnejšie voľne žijúce zvieratá, pokiaľ ide o infekciu besnoty, sú líšky (prvý diagram). Navyše sa môžete stretnúť so zúrivými líškami v lese aj v meste. Keď sú infikované besnotou, líšky sa môžu prejaviť dvomi spôsobmi. Niektorí sa môžu správať agresívne a napadnúť ľudí. Iní, naopak, oslovujú ľudí a prejavujú náklonnosť, ako domáce mačky. Toto správanie nie je charakteristické pre zdravú líšku.

Ak narazíte na takú líšku, musíte okamžite opustiť les alebo zónu, v ktorej sa nachádza. V žiadnom prípade nie je možné ich vziať do náručia.

Ako sa môže človek nakaziť besnotou?

Človek sa nakazí besnotou zvyčajne, keď ho napadnú zvieratá a kousnu ďalej. Analýza bulletinu o vzplanutí odhalila, že ide o ulicu typu besnoty, ktorá sa odohráva na území našej krajiny. 99% ľudí, ktorí zomreli na besnotu (WHO), sa stali infikovanými ulicami bez strachu. Je tiež možné infekcie besnotou, ak sa sliny zviera dostane do poškodenej kože osoby. Takéto prípady sú celkom zriedkavé. Zuby nemôžu byť infikované močom, jesť bobule v lese alebo čuchat kvety.

Druhým zdrojom ľudskej infekcie sú lesné líšky, o ktorých sme o nich napísali vyššie. Okrem toho môžu ľudia infikovať domáce zvieratá, ukrutné divými divými zvieratami.

Príznaky besnoty u zvierat

Po infekcii psov alebo mačiek s besnotou trvá zvyčajne asi 15 dní predtým, ako sa zviera začne správať agresívne.

Najčastejšie príznaky u psov sú:

1. Začne mačkáním alebo olizovaním.
2. U psov sa žiaci rozširujú, zároveň začínajú agresívne správať a dokonca utekať z domu.
3. Pri zachovaní chuti do jedla môže pes prehltnúť nejedlé veci.
4. Zviera môže mať silné slinenie s penivou a vracaním (lekári ho odkazujú na hlavný symptóm besnoty).
5. Bujor (nemusí sa prejaviť).

Po prejave týchto znakov spravidla tretí deň dochádza k paralýze všetkých svalov a smrti zvieraťa.

U mačiek sa najčastejšie vyskytuje slinenie a vzrušenie.

V kravách dochádza k ochrnutiu končatín a k smrti.

Príznaky besnoty u ľudí

Ak sa doba inkubácie besnoty pohybuje od 8 dní do 1 roka. Najčastejšie sa choroba nezobrazuje za 40 dní.

Trvanie inkubačnej doby a priebeh ochorenia závisí od uhryznutia na tele, veku obetí, hĺbky rany a prenikania vírusu, rýchleho použitia očkovacej látky.

Predpokladá sa, že najmenšia inkubačná doba u ľudí s kousnutím vlka. Pokiaľ ide o miesto uhryznutia, najnebezpečnejšie sú škody na hlave, tvári a rukách počas útoku na zvieratá, pretože vírus besnoty ovplyvňuje nervové vlákna a ľudské bunky a potom sa pohybuje pozdĺž mozgu do mozgu.

Smrť osoby nastáva v dôsledku udusenia a zástavy srdca.

Príznaky besnoty u ľudí:

1. Primárne symptómy besnoty zahŕňajú: nízku telesnú teplotu (nad 37, ale pod 38 stupňov), nevoľnosť, kŕče pri dýchaní a túžba prehltnúť jedlo, bolesť hlavy, nevoľnosť a nedostatok vzduchu. Kus je červený, dochádza k zvýšenému slineniu.
2. Nervové vzrušenie, podráždenosť, úzkosť, bolesť hlavy, nespavosť, depresia, zlá chuť do jedla. To všetko trvá asi 1-3 dni.
3. Potom sa objaví charakteristický príznak besnoty - "pocit z úst", vzrušenie sprevádzané svalovými kŕčmi, ktoré môžu vzniknúť aj pri jasnom svetle. Pacienti sa môžu stať agresívnymi, kričať, roztrhať svoje oblečenie, používať silu, zlomiť nábytok. Teplota tela stúpa na 39-41 stupňov, existuje tachykardia, zvýšené slzenie, slinenie, potenie.
4. Následne sa objaví hydrofóbia a závažné kŕče dýchania. Najčastejšie sa v tomto bode rozšíria žiaci, záchvaty môžu skresliť tvár.
5. Potom sa tvár zmení na modrú. V poslednom štádiu ochorenia sú možné halucinácie so zmenami nálady a záchvatmi hnevu, ktoré sú veľmi nebezpečné. Počas zúrivosti môže chorá osoba dokonca skrútiť aj iných.

Stojí za to vedieť, že existuje "tichá besnota", keď ochorenie človeka môže byť takmer bez symptómov, nevyvoláva vzrušenie. Najčastejšie sa prenáša, keď sú ľudia bití netopiermi žijúcimi v Južnej Amerike.

Čo robiť, ak ste uhryznutí zbitým zvieraťom alebo túlavým psom?

1. S prvými príznakmi besnoty je takmer nemožné zachrániť človeka. Preto ak ste uhryznutí lesom alebo bezdomovcom, rovnako ako nevakcinovaným domácim miláčikom, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
2. Ak je zběsilé zviera domáce zviera, musíte ho zviazať a izolovať.
3. Pred príchodom posádky sanitky umyte ranu mydlom a vodou a spôsobuje hojné krvácanie z rany, takže je pravdepodobné, že vírus z neho vyjde krvou (penetrácia vírusu 3 mm za hodinu
4. Nemôžete roztrhnúť ranu, liečiť ju alkoholom, jódom alebo iným antiseptikom.
5. Po uhryznutí nemôžete piť alkohol.
6. Škrek zvierat by mal vyšetrovať veterinárny lekár.
7. Ak je zviera agresívne a nie je možné ho viazať, je potrebné bez toho, aby sa ho dotkla, zavolať sanitárnu službu prostredníctvom záchranného telefónu 112.

Prevencia proti besnote

V prevencii besnoty zohráva veľmi dôležitú úlohu dodržiavanie pravidiel držania domácich zvierat vlastníkom. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, keď sa rozhodnete vziať zviera do vášho domova, je zistiť, či bola očkovaná proti besnote. Preventívne očkovanie s vakcínami proti besnote proti besnote je povinné v našej krajine av každom malom meste alebo dedine je povinné to urobiť zadarmo na štátnych veterinárnych klinikách. Očkovanie proti besnote sa vykonáva v mladšom veku. Opakované očkovanie sa má vykonávať každý rok.

Ak máte podozrenie na besnotu vášho domáceho zvieraťa, musíte ho ihneď odniesť do veterinárnej inštitúcie na vyšetrenie a výskum. Ak nie je zviera očkované, nemalo by sa mu umožniť zúčastňovať sa na výstavách a chovoch dobytka a tiež ísť s ním na lov v lese.

Ak chcete predávať, kupovať alebo prepravovať psy, musíte vydať veterinárne osvedčenie s poznámkou, že zviera bolo očkované proti besnote dlhšie ako 11 mesiacov a nie menej ako 30 dní pred výletom.

Ak váš maznáčik bol ukrutný divými zvieratami alebo túlavými psami, mali by ste to ihneď nahlásiť veterinárnej službe na vyšetrenie lekárom.

Materiál bol pripravený za účasti veterinárneho asistenta.

Text: Maria Pletnová

Prvé príznaky a príznaky besnoty u ľudí, očkovanie a liečba

Besnota (besnota) je akútne zoonotické ochorenie vírusovej etiológie, ktoré sa vyvíja po ľudskom skusení z infikovaného zvieraťa. Ochorenie je spôsobené vírusmi obsahujúcimi RNA (rhabdovírusy).

Ochorenie sa prejavuje ako ťažká lézia centrálneho nervového systému a smrť. Neexistuje žiadny liek na besnotu. Vakcína proti besnote pre osobu, ktorú utrpeli choré zvieratá, je jedinou príležitosťou na prežitie. Očkovanie by sa preto malo vykonať okamžite.

Väčšina prípadov besnoty u pacientov je spôsobená oneskorenou žiadosťou o špecializovanú pomoc, ako aj porušením odporúčaného režimu počas obdobia profylaktickej vakcinácie alebo neschopnosťou absolvovať určitú imunizáciu.

Doba inkubácie besnoty u ľudí

Vo väčšine prípadov sa inkubačná doba rhabdovírusov pohybuje od jedného do troch mesiacov. V niektorých prípadoch však môže byť toto obdobie skrátené na jeden týždeň. Trvanie maximálnej doby inkubácie vírusu besnoty nepresiahne jeden rok.

Vzhľadom na skutočnosť, že inkubačné obdobie u niektorých pacientov môže byť znížené, je potrebné okamžite vykonať očkovanie a serotérapiu bezprostredne po uhryznutí alebo slinách poškodenej kože pacienta na králiky zviera.

Pokiaľ je to možné, preskúmajte zviera, ktoré pacientovi bituje. Monitorovanie stavu zvieraťa sa vykonáva počas desiatich dní. Súčasne sa vykonávajú laboratórne testy na identifikáciu rhabdovírusov u zvieraťa.

Ak sa prijali negatívne odpovede a zviera zostane zdravé počas desiatich dní pozorovania, prestane sa profylaxia besnoty uškrabanej osoby.

V tejto situácii je začiatok zavedenia vakcín proti besnote pred získaním výsledkov štúdie odôvodnený skutočnosťou, že liek na besnotu sa v súčasnosti nevyvíja. Ochorenie je charakterizované absolútnou úmrtnosťou. Celá liečba s prejavmi príznakov besnoty u ľudí je znížená len na zmiernenie jeho stavu až do okamihu smrti.

Predchádzanie besnote u ľudí prostredníctvom núdzového podávania vakcíny proti besnote je jediný spôsob, ako zabrániť rozvoju tejto choroby a jej dôsledkov.

Ako sa môžete nakaziť?

Infekcia rhabdovírusmi sa vyskytuje po ľudskom kuse z infikovaného zvieraťa. Infekcia sa môže vyskytnúť aj v dôsledku toho, že infikovaná slina sa dostane na postihnutú kožu.

Vo väčšine prípadov dochádza ku infekcii obyvateľov mesta po zhryznutí psa. Prípady infekcie po uštipaní mačiek sú oveľa menej časté.

Citlivosť na vírus besnoty je vysoká medzi všetkými teplokrvnými živočíchmi. Preto sa môžete nakaziť po tom, ako ho uhryzne nejaké infikované zviera (netopier, potkan, veverička, kôň, líška, vlk atď.).

Z dôvodov besnoty je rozdelená na mestskú a prírodnú besnotu.

Základné fakty o biedách

Vidiecka besnota predstavuje 2/3 všetkých prípadov. Je to spôsobené tým, že vo vidieckych oblastiach je riziko, že ho zbité zviera uhryzne, vyššie ako riziko obyvateľov mesta.

Najbežnejšou príčinou mestskej besnoty je kousnutie psov, netopierov a mačiek. Vypuknutia prírodnej besnoty sú zvyčajne spojené s útokom líška a vlka.

Po uhryznutí do rúk je výskyt besnoty asi sedemdesiat percent. Maximálna pravdepodobnosť infekcie a rýchly vývoj ochorenia s minimálnou inkubačnou dobou spadá na uhryznutie krku a tváre (pravdepodobnosť infekcie je viac ako 95%).

Besnota je bežnejšia u detí ako u dospelých. Je to preto, že deti často hrajú s túlavými zvieratami a môžu dostávať malé kousky, ktoré nepoznávajú dospelým. Obzvlášť nebezpečné sú v súčasnosti netopiere. Z tohto hľadiska sa kategoricky nedoporučuje pokúšať sa chytať holými rukami myš, ktorá preletela do bytu alebo na balkón.

Treba poznamenať, že v krajinách, kde sú prísne obmedzené dovozy zvierat a zavedené povinné očkovanie pre ne, prakticky neexistuje besnota. Takéto preventívne opatrenia sú bežné v Japonsku, Spojenom kráľovstve atď.

Je besnota prenášaná z človeka na človeka

Vírus besnoty sa prenáša na ľudí iba z infikovaného zvieraťa.

Po kontakte s ušpiknutou osobou nedôjde k prenosu vírusu. Existujú izolované prípady infekcie počas transplantácie rohovky od osoby, ktorá zomrela na besnotu.

Teoreticky je možný prenos vírusu od osoby s besnotou v terminálnom štádiu inej osobe. Avšak, pre toto chorý pacient by nemal len uhryznúť inú osobu, ale kousať cez kožu. Alebo veľké množstvo slín pacienta v konečnom štádiu besnoty sa má aplikovať na postihnutú oblasť pokožky (otvorené rany).

V praxi ľudia s besnotou nepredstavujú epidemiologické riziko.

Vo vzduchu alebo pri bozkávaní sa vírus besnoty medzi človekom a človekom neprenáša.

Podľa nedávnych štúdií je mechanizmus aerogénneho prenosu (extrémne zriedkavý) možný len pri návšteve jaskýň s obrovským počtom netopierov.

Môžem dostať besnotu bez uhryznutia?

Okrem zhryznutia môže dôjsť k infekcii po kontakte s otvorenými poraneniami kože alebo slizníc, slinami chorého zvieraťa. Infekcia sa nevyskytuje, ak sa sliny zvieraťa dostali do neporušenej pokožky, napríklad zviera nemohlo uhryznúť cez pevný obal plášťa, nohavíc atď., Ale tkanivo bolo ponorené so slinami, ktoré padli na kožu.

Vyšetrenie zvieraťa a priebeh profylaxie (injekcie na besnotu u ľudí) po uhryznutí alebo slinách otvorených rán je povinné.

V ojedinelých prípadoch je možné vertikálny prenos vírusu z matky, uhryznutý zvieratami, na dieťa.

Ako sa vyvinie besnota?

Vírus besnoty v slinách sa objavuje osem až desať dní pred nástupom príznakov ochorenia u zvieraťa. Preto aj po uhryznutí normálnym, zdravým zvieraťom je nutné urgentne ošetriť ranu mydlom na pranie a poradiť sa s lekárom na profylaxiu.

Ak je to možné, zviera by sa malo tiež vziať k lekárovi na ďalšie pozorovanie a vyšetrenie.

Existujú dva typy vírusu besnoty:

• vonkajšie (divoké varianty vírusu, bežné medzi zvieratami);
• (tento typ vírusu besnoty sa používa na tvorbu očkovacích látok).

Obidva vírusy majú podobnú antigénnu povahu, takže po podaní vakcíny vyrobenej z pevného kmeňa sa tiež vyvíja imunita voči divokému vírusu.

Po infekcii sa rhabdovírus šíri nervovými vláknami. Je tiež možné hematogénne a lymfatické rozšírenie vírusu.

Vírus sa vyznačuje svojim tropizmom pre acetylcholínové receptory, čo prispieva k porušeniu mnohých skupín neurónov, rozvoju hyperreaktivity reflexného typu a ďalej k tvorbe paralýzy.

Mozog infikovanej osoby je ovplyvnený edémom, krvácaním a závažnými nekrotickými a degeneratívnymi zmenami. Vo vzorke besnoty sú ovplyvnené všetky štruktúry mozgu. Oblasť štvrtej komory je vystavená najťažším degeneratívnym zmenám.

Známky besnoty u ľudí

Ťažké poškodenie centrálneho nervového systému vedie k:

• vývoj konvulzívnych kontrakcií dýchacích a prehĺtajúcich svalov;
• prudké zvýšenie slinovania (slinenie a hojné potenie;
• závažné poruchy dýchacích a kardiovaskulárnych systémov.

Ďalšia migrácia vírusu besnoty v tele je sprevádzaná jej prenikaním do všetkých orgánov a rozvojom zlyhania viacerých orgánov.

Prvými znakmi besnoty u ľudí je zjavenie javy jazvy, nejasné obavy, depresie. Následne sa zaznamenáva pridanie paroxyzmov besnoty a rôznych fóbií.

Jazva jazvy spočíva vo výskyte silného pocitu pálenia, rovnako ako v bolesti a zhoršení v mieste zhryznutia. Bolestivosť sa šíri pozdĺž nervových vlákien umiestnených v mieste uhryznutia. Existuje tiež silné začervenanie a opuch jazvy.

Paroxysmálna besnota je špecifická odpoveď pacienta na akékoľvek podnety. Pacienti sa trasú, tiahnu rukami dopredu (telo tiež prepichne triasť) a nakláňa hlavu dozadu. Tiež charakterizované prejavom inspiračnej dyspnee (neschopnosť vykonať úplný nádych).

Najviac zjavnou fóbiou (obavy) o besnotu bude výskyt hydrofóbie (strach z vody), aerofóbia (strach zo vzduchu), akustická fóbia (strach z rôznych zvukov), fotofóbia (strach zo svetla).

Klasifikácia proti besnote

Vzhľadom na povahu výskytu je choroba rozdelená na epizootické mestské a prírodné besnotu.

V klinických formách sú izolované bulbárne, meningoencefalitívne, cerebelárne a paralytické formy.

Obdobia choroby sú rozdelené do troch etáp:

• prekurzory (prvá etapa);
• vzrušenie (2);
• paralýza (3).

Tiež rozlišujem dve formy ochorenia: násilné a paralytické.

Prvé príznaky besnoty u ľudí

Prvé známky besnoty u ľudí sa môžu vyskytnúť už týždeň po uštipnutí, častejšie však koniec inkubačného obdobia vírusu končí jeden až tri mesiace po uhryznutí.

Pacienti majú horúčku (spravidla je typický subfebril), javovitý fenomén sa rozvíja, sťažnosti na všeobecnú nevoľnosť, vznik nevysvetliteľnej úzkosti, depresiu. Existujú poruchy spánku, pravdepodobne vzhľad nočných múrov a nespavosť.

Pacienti sa tiež sťažujú na ťažkú ​​sucho v ústach, zlú chuť do jedla, bolesti hlavy, dýchavičnosť, tachykardiu.

Prvá fáza besnoty trvá jeden až tri dni.

V druhej fáze sa spája výrazná excitácia. Vyskytuje sa jeden z najkonkrétnejších znakov besnoty - ostrý hydrofób. Strach z vody je taký silný, že pokus o privedenie pohára vody do pery pacienta spôsobuje výskyt bolestivého kŕče hrtana a útoku udusenia.

Pacienti odpudzujú vodu napriek výraznej dehydratácii a veľkej smäde. Konkrétne sa tiahnu ruky vpredu a malé zášklby svalov na tvári. Takéto príznaky sa objavujú nielen vtedy, keď pacient vidí vodu, ale aj keď počuje jeho zvuk (otvorený kohútik).

Aerofóbia sa prejavuje vývojom útoku z dychu čerstvého vzduchu. V niektorých prípadoch môže byť útok sprevádzaný výraznou agresivitou, pacienti sa pokúšajú zaútočiť na personál nemocnice. Obdobia agresie a násilia sú sprevádzané výrazným slinením.

Nastáva zaostrenie tvárových znakov, otiahnutie očí, dilatované žiaky.

Po obdobiach násilia sa pacient objaví a plne si uvedomuje, čo sa deje. Pacienti tiež úplne spomínajú na všetko, čo sa stalo.

Po vzniku hydrofóbie pacienti žijú niekoľko dní (zriedka viac ako šesť dní).

Pacient padá do "zlovestného pokoja" je znakom blízkych smrteľných výsledkov. Príčinou smrti je paralýza srdca a dýchacích svalov.

V ojedinelých prípadoch sú možné tiché varianty besnoty (zvyčajne po útoku upírových netopierov). Choroba prebieha s klinikou ochrnutia bez štádia vzrušenia.

Celková dĺžka besnoty je päť až osem dní. Dlhší priebeh ochorenia je extrémne zriedkavý.

Diagnóza besnoty u ľudí

Pre stanovenie diagnózy besnoty je mimoriadne dôležitá história (zhromažďovanie zvieraťa). Ak je to možné, zviera by malo byť chytené a vyšetrené.

Špecifické symptómy ochorenia sa tiež berú do úvahy. Diagnóza besnoty je rozdelená na celoživotné a posmrtné.

Analýza besnoty u ľudí

Životnosť sa vykonáva pomocou:

• virologické štúdium biologického materiálu (sliny, cerebrospinálna tekutina);
• PCR, IFA, REEF;
• rohovkové výtlačky.

Na postmortálnu diagnostiku sa použila elektrónová mikroskopia zamrznutého mozgového tkaniva, imunohistochemické štúdie mozgu, ako aj vykonávanie MFA alebo PFA.

Všetka práca s vírusom besnoty sa vykonáva iba v špecializovaných laboratóriách v súlade s najprísnejšími bezpečnostnými opatreniami a protokolmi na riešenie obzvlášť nebezpečných infekcií.

Liečba besnoty u ľudí

Pokúšajú sa liečiť gama globulíny besnoty, ale nie sú žiadne dôkazy o ich účinnosti.

Zatiaľ bolo hlásených iba šesť prípadov prežitia po besnote. Najznámejším pacientom je Gina Gis, ktorá bola liečená podľa Milwaukeeho protokolu.

Toto je experimentálna metóda liečby vyvinutá Dr. Rodney Willoughby. Liečba spočíva v zavedení pacienta do stavu umelého kómu (na ochranu centrálneho nervového systému, kým sa telo nevyvinie protilátky proti vírusu) a na použitie antivírusových látok.

Pacient strávil sedem dní v kóme. Celková liečba trvala 31 dní. Ďalšie štúdie ukázali, že jej mozog nebol zranený. Duševné a kognitívne funkcie boli úplne zachované.

Prevencia a očkovanie proti ľudskej besnote

Po uhryznutí zvieraťa musíte okamžite umyť ranu dôkladne mydlom a tečúcou vodou, ošetriť alkoholom a jódom. Je prísne zakázané kauterizovať alebo vyliečiť ranu, pretože to prispieva k šíreniu vírusu.

Po ošetrení v nemocnici je rana prášková s práškom obsahujúcim gama globulíny besnoty.

40 injekcií na besnotu v žalúdku nie je nastavené. Táto metóda je zastaraná.

Vakcinácia proti besnote u ľudí by sa mala podať najneskôr dva týždne od času skusu. Po určenom období je prakticky neúčinná.

Plán očkovania proti besnote

V súčasnosti sa pre ľudí používa nasledujúca schéma očkovania proti besnote: 1 ml vakcíny päťkrát denne na uhryznutie. Liečivo sa vstrekuje do ramena alebo stehna. Ďalej sa očkovacia látka proti besnote aplikuje na tretí, siedmy, štrnásty, dvadsiateho ôsmeho (alebo tridsiaty) a deväťdesiaty deň po uhryznutí.

Injekcia na 28. alebo 30. deň závisí od výrobcu vakcíny.

V prípade ťažkého uhryznutia alebo neskorej liečby (10 dní po uhryznutí) sa okrem vakcíny podáva gama globulíny besnoty.

Očkovanie sa odporúča pre robotníkov, lovcov, výskumníkov, veterinárov atď. Očkovacia látka proti besnote platí približne rok. Preto u pacientov, ktorí boli po jednom roku po očkovaní úplne očkovaní, sa očkovanie uvádza iba v deň kusu + v treťom a siedmom dni.

Profylaktické vakcinácie sa vykonávajú počas liečby, ako aj na siedmy a tridsiaty deň. O rok neskôr sa objaví prvá revakcinácia (jedno podanie) s ďalším zavedením vakcíny každé tri roky (jediné podanie vakcíny).

Zlučiteľnosť vakcíny proti ľudskej besnotine a alkoholu

Používanie alkoholu zvyšuje riziko vzniku nežiaducich reakcií na vakcínu proti besnote.

Používanie glukokortikosteroidov a imunosupresív je tiež kontraindikované.

Je možné namočiť vakcínu proti besnote?

V pokynoch pre očkovacie látky nie sú k dispozícii žiadne údaje o banskej zavlažovacej vakcíne. Miesto vakcinácie sa však neodporúča počas kúpeľa aktívne trieť. Tiež sa odporúča zdržať sa návštevy sauny (prehrievanie je kontraindikované).

Počas profylaktického očkovania sa má zabrániť prehriatiu, hypotermii alebo nadmernej fyzickej aktivite.

Nežiaduce účinky očkovania proti ľudskému besnote

Vedľajšie účinky vakcíny sa môžu prejaviť vývojom edému v mieste vpichu, bolesťou, horúčkou, poruchami gastrointestinálneho traktu s dyspeptickou povahou, artritídou, zvýšením lymfatických uzlín.

Článok bol pripravený
infekčné choroby lekár Chernenko A.L.

zúrivosť

Akútne infekčné vírusové ochorenie patriace do skupiny zoonotických infekcií, charakterizované ťažkou patológiou nervového systému vo forme encefalitídy alebo encefalomyelitídy a končiaceho vždy smrťou, sa nazýva besnota (synonymá: besnota, besnota, bývalé názvy - strach z vody alebo hydrofóbia).

etiológie

Príčinným činidlom choroby je vírus vírusu rabov rodu Lyssavírus, patriaci do čeľade Rhabdoviridae.

Je dobre pripravená na inaktiváciu lysolom, chloramínom, sublimátom alebo kyselinou karbolovou, ako aj ultrafialovými a vysokými teplotami. Napríklad, keď varenie vírusu zomrie počas 2 minút. Avšak je odolný voči antibiotikám, fenolovým a sub-nulovým teplotám.
Vírus je zvlášť patogénny pre teplokrvné zvieratá a mnohé druhy vtákov.

Príčiny infekcie

Zvážte, ako sa vírus prenáša zo zvieraťa na človeka.

Hlavným dôvodom je infekcia osoby po tom, čo bola uhryznutá divokým alebo domácim zvieraťom trpiacim besnotou. Ďalšou možnosťou je dostať infikované sliny do otvorených odier, rany a ďalšie poškodenie kože alebo slizníc. Rýchlosť infekcie závisí od hĺbky prenikania do skusu, jeho lokalizácie a intenzity slinovania. Uhryznutí sú obzvlášť nebezpečné a ponechávajú otvorené rany na tvári, rukách a hlave.

Hlavnými nositeľmi vírusu sú voľne žijúce zvieratá, ako sú líšky, ježkovia, jazvec, mýval, vlci, šakali, rôzne hlodavce. Osoba sa môže infikovať priamo z nich, ako aj z domácich zvierat, ako sú napríklad psy, mačky, ovce, kravy, kozy, ošípané, ktoré boli infikované z voľne žijúcich príbuzných. Choroba sa označuje ako vzácne, psa, krava alebo bravčová besnota.

Výnimočné prípady infekcie:

• Od osoby k človeku sa vírus prenáša cez veci alebo predmety domácnosti, ktoré zachovávajú stopy;
• potravinová cesta, tj voda alebo jedlo;
• vo vzduchu;
• transplacentálne, cez materskú placentu k plodu;
• pri transplantácii orgánu zbaveného choroby.

Najvyšší vrchol výskytu besnoty sa vyskytuje v období jar-leto a leto-jeseň. V tejto dobe je najväčší počet ľudských kontaktov s túlavými psami v meste alebo s divými zvieratami v lesoch.

K ľudskej infekcii môže dôjsť po zhryznutí psa, ktoré nemá žiadne vonkajšie prejavy choroby, ale je už nositeľom smrteľného vírusu.

Vykazovanie besnoty u psov

Doba inkubácie je 3-10 týždňov. Choroba sa rýchlo rozvíja. Počas niekoľkých dní sa správanie psa dramaticky mení: stáva sa viac nepokojným, odmieta jesť a zároveň začína otupovať nepožívateľnými predmetmi.

Potom prichádza nepokojné obdobie, človek sa stáva agresívnym, nekontrolovateľným, kôrá a hýbe sa inými zvieratami a ľuďmi. V tomto štádiu má pes chrapot a veľkú slinenie, prestáva piť úplne a prehĺtanie je ťažké. Niekoľko dní po nástupe prvých prejavov ochorenia dochádza k paralýze zadných končatín, jazyka, spodnej čeľuste. Sliny tečú nepretržite z otvorených úst, chvost visí. Počas prvých 10 dní od začiatku ochorenia dochádza k úplnej paralýze svalov tela a smrti.

Vykazovanie besnoty u mačiek

Pri mačkách sa prejavuje trochu odlišná choroba. Doba inkubácie (latentná) je 8-14 dní, hoci existujú prípady s trvaním do jedného roka.

Choroba je rozdelená na tri formy:

1. Násilný, ktorý má tri fázy:

• 1. stupeň. Zviera sa začína vystrašiť a vyhýba sa ľuďom, ktorí jedia zle. Niekedy naopak, mačka sa stáva príliš lákavou a obsedantnou.
• etapa 2. Prvé zaznamenané vzrušenie, podráždenosť. Kočka prestane jesť obyčajné jedlo, ale škubne alebo prehltne malé kamienky, drevo a iné nepožívateľné predmety.
Hlavným znakom besnoty je strach z vody. Kvôli svalovému spazmu hltana sa zviera zastavuje prehĺtať vodu, dochádza k veľkému slínovaniu. Začnite ostré zmeny správania: potom sa ponáhľa na ľudí a príbuzných, potom leží dlho vyčerpaný. Akýkoľvek vonkajší stimul, či už je to jasný blesk alebo hlasný zvuk, spôsobuje nový agresívny útok.
• 3 fázy. Zaharbia sa hlasy, kŕče a ochrnutie všetkých svalov. Zviera zomrie počas 3 až 10 dní choroby.

2. Tichá forma. So svojou pokojnosťou a citlivosťou je kočka veľmi nebezpečná pre ostatných, pretože vírusy sú už v slinách. Postupne sa kľud nahrádza úzkosťou a depresiou. Rýchlo paralyzuje dolnú čeľusť a iné svaly. Smrť v priebehu 2-4 dní od nástupu infekcie besnoty.

3. Atypické (paralytické). Vyskytuje sa veľmi zriedkavo a líši sa počas trvania kurzu (až 3 mesiace a dlhšie). Môžu byť zamaskované ako príznaky enteritidy alebo gastritídy, ale končí rovnakou paralýzou a smrťou.

V slinách infikovaného zvieraťa sa objaví vírus brušnej choroby 8-10 dní pred objavením sa klinickej choroby, a to aj potom sa jej zhryznutie pre človeka stáva smrteľným.

patogenézy

Po vstupe do ľudského tela sa vírus rýchlo rozšíri cez trunky nervov, dosahuje priamo do mozgu a miechy a spôsobuje zápal. Ustálením a vynásobením nervov vírus opúšťa charakteristické zmeny, ako je nekróza a degenerácia nervových buniek, krvácanie do mozgu, edém, kŕče a ochrnutie svalov. Poranenia glossofaryngeálneho, hypoglossálneho a vaguského nervu vedú ku kŕčom prehĺtania a dýchacích svalov. V cytoplazme amónnych rohových neurónov sa objavujú špecifické formácie - malé tela Babeša-Negriho. Vylučovanie vírusu so slinami sa vyskytuje po jeho preniknutí do slinných žliaz, niekde maximálne 8 dní pred nástupom príznakov besnoty u človeka a celá doba ochorenia pokračuje.

Šírenie vírusu cez lymfatický systém a krv nie je vylúčené.

Ako je besnota u ľudí

Termín latentnej periódy sa pohybuje od 10 dní do 4 mesiacov. Častejšie z mesiaca do 3, niekedy až do roka. Trvanie závisí od umiestnenia, hĺbky zhryznutia, veku obete a dostupnosti očkovania proti besnote. Najkratšia latentná doba je od 8 dní do dvoch týždňov so skusom k hlave.

Choroba je rozdelená do troch fáz podľa jej príznakov:

1. Predĺženie trvá až 4 dni. Existujú miestne príznaky zápalu v mieste zhryznutia: opuch, sčervenanie, svrbenie a pálenie. Teplota stúpa na febrilné čísla (37,8-38,00С), človek stráca chuť do jedla, úzkosť, podráždenosť a nevysvetliteľný strach. Znižuje náladu až do depresie. Bolesť v krku, hlava, svaly, suchosť v ústach, nevoľnosť, nespavosť, kašeľ, ťažkosti s prehĺtaním a dýchaním. Sú možné vizuálne a čuchové halucinácie.

2. Štádium vzrušenia sa prejavuje zmenou depresie na výrazné vzrušenie. Hlavným rysom tejto fázy je hydrofóbia. Pacient sa začína panikať strachu piť vodu. Pokus o opitanie končí bolestivým kŕčom svalov hltanu a neskôr len myšlienky o vode alebo jeho výskyte spôsobujú kŕče a kŕče svalov hltanu. Akékoľvek vonkajšie podnety, ako napríklad oscilácia vzduchu alebo dotýkanie sa pokožky chladným predmetom, vedú k spazmom dychu a hltanu. Začína aerofóbia. Oblička nadobúda modrastý nádych, skreslený kŕčmi. Existuje veľa saliva, s vírusom besnoty v ňom. Spontánne vyteká z úst pacienta, pretože ho nedokáže prehltnúť.
Pri vyšetrení sa zaznamenal zrýchlený pulz, dilatované žiaky, napätie v svaloch tela, kŕče, zvýšené potenie a poškodenie nervového systému (periférne) vo forme parézy alebo paralýzy.
Trvanie štádia je 1-3 dni. Na konci tohto obdobia sú možné bludy, halucinácie, nesúvislý prejav, zmena vzrušenia za záchvaty agresie a hnev, počas ktorých môže pacient skrotiť ostatných.
Mnohí infikovaní ľudia zomrú v tejto fáze predtým, ako dosiahnu ďalšiu.

3. Paralytická fáza. Ide o najťažšiu fázu besnoty, ktorej príznaky sa prejavujú nasledovne: záchvaty hydrophobie, aerofóbia, zastavenie agresie, pacient leží na posteli nehybne. Jeho telo je pokryté veľkými kvapkami potu, silné slinenie pokračuje. Osoba je vedomá, schopná hovoriť s ostatnými a orientovať sa vo vesmíre. Dýchanie je uľahčené, schopnosť prehĺtať jedlo a vodu je obnovená. Táto podmienka trvá približne 2 dni.
Pacient sa mýli, myslí si, že sa zotavuje, ale úbytok funkcií obehových orgánov sa naďalej zvyšuje: klesá krvný tlak, zvyšuje sa tachykardia. V dôsledku dehydratácie sú tvárové znaky ostré, pacient stráca ostrou váhu, vyvíja sa oligúria. Zhoršujú sa funkčné poruchy panvových orgánov. Teplota tela dosahuje 420 ° C. Náhla smrť bez agónie nastáva z ochrnutia dýchacieho centra a srdca po približne 18-20 hodinách po náraste symptómov.

Celková dĺžka ochorenia je 5-8 dní, v zriedkavých prípadoch trochu dlhšia.

Diagnóza rakoviny

Pre stanovenie diagnózy sú dôležité nasledujúce kritériá:

• Skutočnosť, že sa v histórii uhryzne zviera;
• Charakteristika klinického obrazu besnoty;
• Vitalná detekcia vírusu laboratórnou metódou v tlači z povrchu očného obalu je možná.

Konečné potvrdenie diagnózy je možné až po smrti pacienta. Ak chcete urobiť, vykonajte sériu štúdií:

• posmrtné histologické vyšetrenie mozgu (Amnonov roh, cerebellum a mozgová kôra) na odhalenie tiel Babesh-Negri;
• imunofluorescenčný test s detekciou vírusu besnoty v slinných žľazách a mozgových tkanivách;
• Biologická vzorka, ktorá je založená na intracerebrálnej infekcii laboratórnych hlodavcov s následným (post-mortem) vyšetrením ich mozgových buniek na prítomnosť novorodencov Babesh-Negri.

Liečba besnoty

Nebolo nájdené žiadne špecifické liečenie. Symptomatická liečba je zameraná na zmiernenie symptómov ochorenia:

1. Na zmiernenie záchvatov úzkosti používajte sedatíva, kŕče - antikonvulzíva, úľavu od bolesti - narkotické a narkotické analgetiká atď.;
2. karanténa pre pacienta s poskytnutím pokojného prostredia a neustálej starostlivosti;
3. stabilizácia rovnováhy vody a nerastov;
4. zníženie intrakraniálneho tlaku pomocou lumbálnej punkcie;
5. Tracheotómia a mechanická ventilácia.

Prognóza je nepriaznivá. Všetci pacienti s zriedkavými výnimkami umierajú. Opísané izolované prípady vyliečenia pacientov, ktorí sa po ukončení očkovania stali chorými, urobil skôr.

Preventívne opatrenia

Existuje primárna a sekundárna prevencia besnoty. Hlavným prvkom je identifikácia ohniskov infekcie a boj proti nim (odchytenie túlavých psov, sledovanie správnej údržby domácich zvierat, včasné očkovanie proti besnote).

Všetky choré zvieratá sú ihneď usmrtené a odvezené do veterinárnej laboratória na vyšetrenie, a to najmä vtedy, ak sa človek po uhryznutí mačkou alebo psom uškodil. Ak je človek uhryznutý zdanlivo zdravým psom, potom je izolovaný asi 2 týždne, aby sa zistila možná výskyt symptómov besnoty.

Imunizácia na profylaxiu je povinná pre tých, ktorí sú na základe svojej profesie nútení prísť do styku so zvieratami.

Aseptická starostlivosť o rany sa týka nešpecifickej profylaxie. K tomu použite tečúcu vodu, roztok mydla a roztok jódu. Po ošetrení sa odporúča posypať ranu práškom gama globulínu vztekliny. Excízia okrajov rany s následným uzatvorením sa neodporúča.

Špecifická prevencia pozostáva z aktívnej a pasívnej imunizácie. Táto prevencia sa vykonáva súčasne. Imunoglobulín proti besnote a sérum proti besnote je určený na pasívnu imunizáciu, na aktívnu imunizáciu sa používa očkovacia látka proti besnote.

Očkovanie proti besnote

Priebeh očkovania proti vakcíne proti besnote sa skladá z 5 až 6 injekcií. Injekcia sa uskutočňuje na sval ramena alebo stehna podľa schémy: 1 ml 5-krát - v deň zhryznutia, potom po dobu 3, 7, 14 a 28 dní. Ďalšia šiesta vakcína sa odporúča 90 dní po prvom.

Vakcinácia je účinná najneskôr 2 týždne od okamihu zhryznutia, pretože protilátky sa tvoria nie skôr ako v tomto období a maximálne sa dosiahne po 4 týždňoch.

Vedľajšie účinky a možné dôsledky vakcíny:

• edém, bolesť v mieste vpichu injekcie;
• Febrilná teplota (38 ° C a viac);
• poruchy dyspepsie;
• zápal kĺbov;
• Zdurené lymfatické uzliny.

Špeciálne pokyny

Hormonálne liečivá a imunosupresíva môžu potlačiť imunitnú odpoveď na účinok vakcíny, a preto pomocou nútenej kombinácie takýchto činidiel je potrebné určiť úroveň protilátok, aby sa rozhodlo o potrebe ďalšieho očkovania.

Aby sa predišlo komplikáciám po očkovaní, vakcína musí úplne vylúčiť alkohol počas trvania očkovania a ďalších šesť mesiacov potom.

Súbežné podávanie iných očkovacích látok spolu s králičím králikom je kontraindikované, vo výnimočných prípadoch sa môže uskutočniť núdzová prevencia tetanu.

Čo je besnota a kedy by sa mala obávať

Dnes je besnota jednou z najnebezpečnejších chorôb. Je to spôsobené tým, že pre ňu nie je žiadna liečba a frekvencia infekcie sa nezníži. Každý rok sú prípady ľudských prípadov besnoty zaznamenané vo viac ako 150 krajinách sveta. Zároveň zomiera každoročne asi 55 tisíc ľudí. Ide najmä o obyvateľov ázijských a afrických krajín, ale tragédie sa vyskytujú aj na iných kontinentoch.

Deti sú osobitnou rizikovou skupinou pre besnotu. Oni sú viac neopatrní a častejšie v kontakte so zvieratami, bez platenia fotografií na hroziace príznaky. Takmer polovica úmrtí patrí deťom do 15 rokov. Každý rok musí imunizovať viac ako desať miliónov ľudí proti besnote.

Čo je besnota

Besnota je jednou z najnebezpečnejších infekčných ochorení spôsobených vírusom besnoty. Všetkým teplokrvným tvorom, ku ktorým patrí človek, podliehajú. Hlavnou cestou prenosu besnoty je uhryznutie infikovaných zvierat. Vírus sa vylučuje vo slinách a ak sú uhryznuté, vstupuje do krvi. Okrem toho môže byť v ľudskej krvi škrabance a zranenia.

Vírus z miesta skusu pozdĺž nervových vlákien vstupuje do miechy a potom do hlavy. Tam sa množia a spôsobujú nezvratné zmeny v mozgu. A odtiaľ sa šíri po celom tele, vrátane, vrátane slin. Vírus infikuje nervové bunky, čo spôsobuje zvýšenú excitabilitu a agresivitu u pacienta, ako aj nedostatok koordinácie, kŕče, paralýzu a mnohé ďalšie príznaky.

Vírus je v prostredí pomerne stabilný. Ľahko toleruje nízke teploty a môže byť skladované zmrazené niekoľko mesiacov. Ale pri varení okamžite zomrie. Priame slnečné žiarenie a ultrafialové žiarenie sú tiež vírusom deštruktívne. Takmer všetky dezinfekčné prostriedky ho môžu zabiť.

Ako sa choroba vyskytuje u ľudí

Jedným z nebezpečenstiev besnoty je ťažkosti s diagnostikou. Inkubačná doba ochorenia sa môže veľmi líšiť a môže byť krátka, od 9 dní a dlhá, až do 99 dní, ale v priemere 30-40 dní. Ak je zhryznutie na hlave, môže byť toto obdobie skrátené a predĺžené, ak bol zhryz na končatinách. Počas inkubácie môže človek cítiť normálne, niekedy bolestivú bolesť v bachore.

Po inkubačnej perióde sa objavujú prvé symptómy ochorenia. Môžu sa ľahko zameniť s akoukoľvek inou infekciou, pretože najčastejšími príznakmi sú bolesť hlavy, slabosť a celková nevoľnosť, mierna horúčka, kašeľ, kašeľ, bolesť v krku a gastrointestinálne poruchy: napríklad vracanie, hnačka a bolesť brucha.

Besnota, príznaky a liečba

Po nej prichádzajú akútne neurologické poruchy. Osoba môže striedať obdobia apatia a úzkosti, ktoré môžu byť sprevádzané aj agresívnym správaním. Obeť sa môže pokúsiť utiecť alebo zaútočiť, objaviť sa halucinácie, psychika je dôkladne narušená. Zvyčajne sa pozorujú spazmy svalov hrtana, ktoré narúšajú tvár a vedú k zvracaniu a škytavaniu. Po 1-2 dňoch sa do symptómov pridáva studený lepivý pot a nadmerné slinenie.

Toto obdobie trvá 2-4 dni, a ak počas tejto doby infikovaná osoba nezomrie, potom vstúpi do paralytickej fázy. Pacient sa uzdraví a utíši, môže jesť a piť, ale tachykardia, postupne sa zvyšujú slinenie, stúpa tlak, letargia a apatia. Postupne sa objavujú pary končatín a nervov. Teplota človeka stúpa na veľmi vysoké nadmorské výšky a v dôsledku toho zomrie z ochrnutia dýchacích a kardiovaskulárnych centier. Posledná fáza trvá 1-3 dni.

Zvyčajne od prvých príznakov po smrť osoby trvá 3-7 dní. Niekedy môže dôjsť k zmene priebehu ochorenia - napríklad, keď sa netopier netopierov prakticky nevyskytuje, paralyzuje okamžite.

Najpravdepodobnejšie spôsoby infikovania

Vírus besnoty sa nachádza v slinách chorého zvieraťa. Infekcia sa vyskytuje, keď vírus vstupuje do krvného obehu, zvyčajne počas zhryznutia. Treba mať na pamäti, že vírus v slinách sa môže objaviť 1-7 dni pred prvými príznakmi choroby, takže sa dokonca môžete nakaziť zo zvieraťa, ktoré vyzeralo zdravo.

Ale uhryznutie nie je jediný spôsob prenosu vírusu, takže pri riešení divokých alebo túlavých zvierat musíte byť čo najšetrnejší. Medzi možné spôsoby prenosu besnoty patrí:

• prienikom sliny zvieraťa na slizniciach nosa, očí, úst a poškodenej kože;
• cez škrabance, ktoré sa používajú s pazúrikmi, ako zvieratá olizujú svoje labky a na nich môžu byť vírusové častice slín;
• počas masakovania chorého zvieraťa cez škrabance a vredy na rukách.

Aj v medicíne sú prípady infekcie opísané atypickými alebo nezvyčajnými spôsobmi - napríklad vzdušnými kvapôčkami, čo je možné len pri veľmi vysokých, prakticky neprirodzených koncentráciách vírusu vo vzduchu. V priebehu tehotenstva a počas transplantácie tkanív a orgánov došlo k ojedinelým prípadom infekcie placentou. Vyskytli sa aj prípady infekcie zvierat tráviacim traktom po jedle surového mäsa, ľudia ešte neboli infikovaní. To je spôsobené tým, že vírus veľmi zriedka môže preniknúť do krvi a do žalúdočných orgánov a počas varenia okamžite zomrie.

Ako sa dostať besnota

Niekedy sa strach z infikovania besnotou u ľudí dostane na úroveň, kde idú do nemocnice na očkovanie, a to aj vtedy, keď neexistuje žiadna hrozba infekcie. Možnosť infekcie je vylúčená, ak:

• sliny zvieraťa padli na neporušenú kožu;
• kousnutie padlo na tkaninu odevov a nebolo poškodené;
• rana je ponechaná pazúrmi vtáka;
• bolo konzumované varené mäso alebo mlieko chorého zvieraťa;
• uhryznuté domáce zvieratá, očkované proti besnote po celý rok a bez nebezpečných príznakov s neškodnou lokalizáciou zhryznutia.

Ak má domáce zviera uhryznuté, je potrebné, aby ho dal pozor. V prípade výskytu príznakov choroby v ňom je potrebné začať očkovanie uhryznutého človeka. Uhryznutie akéhokoľvek zvieraťa je situácia, keď musíte byť opatrní, pretože liek na besnotu ešte nebol vynájdený.