zúrivosť

Akútne infekčné vírusové ochorenie patriace do skupiny zoonotických infekcií, charakterizované ťažkou patológiou nervového systému vo forme encefalitídy alebo encefalomyelitídy a končiaceho vždy smrťou, sa nazýva besnota (synonymá: besnota, besnota, bývalé názvy - strach z vody alebo hydrofóbia).

etiológie

Príčinným činidlom choroby je vírus vírusu rabov rodu Lyssavírus, patriaci do čeľade Rhabdoviridae.

Je dobre pripravená na inaktiváciu lysolom, chloramínom, sublimátom alebo kyselinou karbolovou, ako aj ultrafialovými a vysokými teplotami. Napríklad, keď varenie vírusu zomrie počas 2 minút. Avšak je odolný voči antibiotikám, fenolovým a sub-nulovým teplotám.
Vírus je zvlášť patogénny pre teplokrvné zvieratá a mnohé druhy vtákov.

Príčiny infekcie

Zvážte, ako sa vírus prenáša zo zvieraťa na človeka.

Hlavným dôvodom je infekcia osoby po tom, čo bola uhryznutá divokým alebo domácim zvieraťom trpiacim besnotou. Ďalšou možnosťou je dostať infikované sliny do otvorených odier, rany a ďalšie poškodenie kože alebo slizníc. Rýchlosť infekcie závisí od hĺbky prenikania do skusu, jeho lokalizácie a intenzity slinovania. Uhryznutí sú obzvlášť nebezpečné a ponechávajú otvorené rany na tvári, rukách a hlave.

Hlavnými nositeľmi vírusu sú voľne žijúce zvieratá, ako sú líšky, ježkovia, jazvec, mýval, vlci, šakali, rôzne hlodavce. Osoba sa môže infikovať priamo z nich, ako aj z domácich zvierat, ako sú napríklad psy, mačky, ovce, kravy, kozy, ošípané, ktoré boli infikované z voľne žijúcich príbuzných. Choroba sa označuje ako vzácne, psa, krava alebo bravčová besnota.

Výnimočné prípady infekcie:

• Od osoby k človeku sa vírus prenáša cez veci alebo predmety domácnosti, ktoré zachovávajú stopy;
• potravinová cesta, tj voda alebo jedlo;
• vo vzduchu;
• transplacentálne, cez materskú placentu k plodu;
• pri transplantácii orgánu zbaveného choroby.

Najvyšší vrchol výskytu besnoty sa vyskytuje v období jar-leto a leto-jeseň. V tejto dobe je najväčší počet ľudských kontaktov s túlavými psami v meste alebo s divými zvieratami v lesoch.

K ľudskej infekcii môže dôjsť po zhryznutí psa, ktoré nemá žiadne vonkajšie prejavy choroby, ale je už nositeľom smrteľného vírusu.

Vykazovanie besnoty u psov

Doba inkubácie je 3-10 týždňov. Choroba sa rýchlo rozvíja. Počas niekoľkých dní sa správanie psa dramaticky mení: stáva sa viac nepokojným, odmieta jesť a zároveň začína otupovať nepožívateľnými predmetmi.

Potom prichádza nepokojné obdobie, človek sa stáva agresívnym, nekontrolovateľným, kôrá a hýbe sa inými zvieratami a ľuďmi. V tomto štádiu má pes chrapot a veľkú slinenie, prestáva piť úplne a prehĺtanie je ťažké. Niekoľko dní po nástupe prvých prejavov ochorenia dochádza k paralýze zadných končatín, jazyka, spodnej čeľuste. Sliny tečú nepretržite z otvorených úst, chvost visí. Počas prvých 10 dní od začiatku ochorenia dochádza k úplnej paralýze svalov tela a smrti.

Vykazovanie besnoty u mačiek

Pri mačkách sa prejavuje trochu odlišná choroba. Doba inkubácie (latentná) je 8-14 dní, hoci existujú prípady s trvaním do jedného roka.

Choroba je rozdelená na tri formy:

1. Násilný, ktorý má tri fázy:

• 1. stupeň. Zviera sa začína vystrašiť a vyhýba sa ľuďom, ktorí jedia zle. Niekedy naopak, mačka sa stáva príliš lákavou a obsedantnou.
• etapa 2. Prvé zaznamenané vzrušenie, podráždenosť. Kočka prestane jesť obyčajné jedlo, ale škubne alebo prehltne malé kamienky, drevo a iné nepožívateľné predmety.
Hlavným znakom besnoty je strach z vody. Kvôli svalovému spazmu hltana sa zviera zastavuje prehĺtať vodu, dochádza k veľkému slínovaniu. Začnite ostré zmeny správania: potom sa ponáhľa na ľudí a príbuzných, potom leží dlho vyčerpaný. Akýkoľvek vonkajší stimul, či už je to jasný blesk alebo hlasný zvuk, spôsobuje nový agresívny útok.
• 3 fázy. Zaharbia sa hlasy, kŕče a ochrnutie všetkých svalov. Zviera zomrie počas 3 až 10 dní choroby.

2. Tichá forma. So svojou pokojnosťou a citlivosťou je kočka veľmi nebezpečná pre ostatných, pretože vírusy sú už v slinách. Postupne sa kľud nahrádza úzkosťou a depresiou. Rýchlo paralyzuje dolnú čeľusť a iné svaly. Smrť v priebehu 2-4 dní od nástupu infekcie besnoty.

3. Atypické (paralytické). Vyskytuje sa veľmi zriedkavo a líši sa počas trvania kurzu (až 3 mesiace a dlhšie). Môžu byť zamaskované ako príznaky enteritidy alebo gastritídy, ale končí rovnakou paralýzou a smrťou.

V slinách infikovaného zvieraťa sa objaví vírus brušnej choroby 8-10 dní pred objavením sa klinickej choroby, a to aj potom sa jej zhryznutie pre človeka stáva smrteľným.

patogenézy

Po vstupe do ľudského tela sa vírus rýchlo rozšíri cez trunky nervov, dosahuje priamo do mozgu a miechy a spôsobuje zápal. Ustálením a vynásobením nervov vírus opúšťa charakteristické zmeny, ako je nekróza a degenerácia nervových buniek, krvácanie do mozgu, edém, kŕče a ochrnutie svalov. Poranenia glossofaryngeálneho, hypoglossálneho a vaguského nervu vedú ku kŕčom prehĺtania a dýchacích svalov. V cytoplazme amónnych rohových neurónov sa objavujú špecifické formácie - malé tela Babeša-Negriho. Vylučovanie vírusu so slinami sa vyskytuje po jeho preniknutí do slinných žliaz, niekde maximálne 8 dní pred nástupom príznakov besnoty u človeka a celá doba ochorenia pokračuje.

Šírenie vírusu cez lymfatický systém a krv nie je vylúčené.

Ako je besnota u ľudí

Termín latentnej periódy sa pohybuje od 10 dní do 4 mesiacov. Častejšie z mesiaca do 3, niekedy až do roka. Trvanie závisí od umiestnenia, hĺbky zhryznutia, veku obete a dostupnosti očkovania proti besnote. Najkratšia latentná doba je od 8 dní do dvoch týždňov so skusom k hlave.

Choroba je rozdelená do troch fáz podľa jej príznakov:

1. Predĺženie trvá až 4 dni. Existujú miestne príznaky zápalu v mieste zhryznutia: opuch, sčervenanie, svrbenie a pálenie. Teplota stúpa na febrilné čísla (37,8-38,00С), človek stráca chuť do jedla, úzkosť, podráždenosť a nevysvetliteľný strach. Znižuje náladu až do depresie. Bolesť v krku, hlava, svaly, suchosť v ústach, nevoľnosť, nespavosť, kašeľ, ťažkosti s prehĺtaním a dýchaním. Sú možné vizuálne a čuchové halucinácie.

2. Štádium vzrušenia sa prejavuje zmenou depresie na výrazné vzrušenie. Hlavným rysom tejto fázy je hydrofóbia. Pacient sa začína panikať strachu piť vodu. Pokus o opitanie končí bolestivým kŕčom svalov hltanu a neskôr len myšlienky o vode alebo jeho výskyte spôsobujú kŕče a kŕče svalov hltanu. Akékoľvek vonkajšie podnety, ako napríklad oscilácia vzduchu alebo dotýkanie sa pokožky chladným predmetom, vedú k spazmom dychu a hltanu. Začína aerofóbia. Oblička nadobúda modrastý nádych, skreslený kŕčmi. Existuje veľa saliva, s vírusom besnoty v ňom. Spontánne vyteká z úst pacienta, pretože ho nedokáže prehltnúť.
Pri vyšetrení sa zaznamenal zrýchlený pulz, dilatované žiaky, napätie v svaloch tela, kŕče, zvýšené potenie a poškodenie nervového systému (periférne) vo forme parézy alebo paralýzy.
Trvanie štádia je 1-3 dni. Na konci tohto obdobia sú možné bludy, halucinácie, nesúvislý prejav, zmena vzrušenia za záchvaty agresie a hnev, počas ktorých môže pacient skrotiť ostatných.
Mnohí infikovaní ľudia zomrú v tejto fáze predtým, ako dosiahnu ďalšiu.

3. Paralytická fáza. Ide o najťažšiu fázu besnoty, ktorej príznaky sa prejavujú nasledovne: záchvaty hydrophobie, aerofóbia, zastavenie agresie, pacient leží na posteli nehybne. Jeho telo je pokryté veľkými kvapkami potu, silné slinenie pokračuje. Osoba je vedomá, schopná hovoriť s ostatnými a orientovať sa vo vesmíre. Dýchanie je uľahčené, schopnosť prehĺtať jedlo a vodu je obnovená. Táto podmienka trvá približne 2 dni.
Pacient sa mýli, myslí si, že sa zotavuje, ale úbytok funkcií obehových orgánov sa naďalej zvyšuje: klesá krvný tlak, zvyšuje sa tachykardia. V dôsledku dehydratácie sú tvárové znaky ostré, pacient stráca ostrou váhu, vyvíja sa oligúria. Zhoršujú sa funkčné poruchy panvových orgánov. Teplota tela dosahuje 420 ° C. Náhla smrť bez agónie nastáva z ochrnutia dýchacieho centra a srdca po približne 18-20 hodinách po náraste symptómov.

Celková dĺžka ochorenia je 5-8 dní, v zriedkavých prípadoch trochu dlhšia.

Diagnóza rakoviny

Pre stanovenie diagnózy sú dôležité nasledujúce kritériá:

• Skutočnosť, že sa v histórii uhryzne zviera;
• Charakteristika klinického obrazu besnoty;
• Vitalná detekcia vírusu laboratórnou metódou v tlači z povrchu očného obalu je možná.

Konečné potvrdenie diagnózy je možné až po smrti pacienta. Ak chcete urobiť, vykonajte sériu štúdií:

• posmrtné histologické vyšetrenie mozgu (Amnonov roh, cerebellum a mozgová kôra) na odhalenie tiel Babesh-Negri;
• imunofluorescenčný test s detekciou vírusu besnoty v slinných žľazách a mozgových tkanivách;
• Biologická vzorka, ktorá je založená na intracerebrálnej infekcii laboratórnych hlodavcov s následným (post-mortem) vyšetrením ich mozgových buniek na prítomnosť novorodencov Babesh-Negri.

Liečba besnoty

Nebolo nájdené žiadne špecifické liečenie. Symptomatická liečba je zameraná na zmiernenie symptómov ochorenia:

1. Na zmiernenie záchvatov úzkosti používajte sedatíva, kŕče - antikonvulzíva, úľavu od bolesti - narkotické a narkotické analgetiká atď.;
2. karanténa pre pacienta s poskytnutím pokojného prostredia a neustálej starostlivosti;
3. stabilizácia rovnováhy vody a nerastov;
4. zníženie intrakraniálneho tlaku pomocou lumbálnej punkcie;
5. Tracheotómia a mechanická ventilácia.

Prognóza je nepriaznivá. Všetci pacienti s zriedkavými výnimkami umierajú. Opísané izolované prípady vyliečenia pacientov, ktorí sa po ukončení očkovania stali chorými, urobil skôr.

Preventívne opatrenia

Existuje primárna a sekundárna prevencia besnoty. Hlavným prvkom je identifikácia ohniskov infekcie a boj proti nim (odchytenie túlavých psov, sledovanie správnej údržby domácich zvierat, včasné očkovanie proti besnote).

Všetky choré zvieratá sú ihneď usmrtené a odvezené do veterinárnej laboratória na vyšetrenie, a to najmä vtedy, ak sa človek po uhryznutí mačkou alebo psom uškodil. Ak je človek uhryznutý zdanlivo zdravým psom, potom je izolovaný asi 2 týždne, aby sa zistila možná výskyt symptómov besnoty.

Imunizácia na profylaxiu je povinná pre tých, ktorí sú na základe svojej profesie nútení prísť do styku so zvieratami.

Aseptická starostlivosť o rany sa týka nešpecifickej profylaxie. K tomu použite tečúcu vodu, roztok mydla a roztok jódu. Po ošetrení sa odporúča posypať ranu práškom gama globulínu vztekliny. Excízia okrajov rany s následným uzatvorením sa neodporúča.

Špecifická prevencia pozostáva z aktívnej a pasívnej imunizácie. Táto prevencia sa vykonáva súčasne. Imunoglobulín proti besnote a sérum proti besnote je určený na pasívnu imunizáciu, na aktívnu imunizáciu sa používa očkovacia látka proti besnote.

Očkovanie proti besnote

Priebeh očkovania proti vakcíne proti besnote sa skladá z 5 až 6 injekcií. Injekcia sa uskutočňuje na sval ramena alebo stehna podľa schémy: 1 ml 5-krát - v deň zhryznutia, potom po dobu 3, 7, 14 a 28 dní. Ďalšia šiesta vakcína sa odporúča 90 dní po prvom.

Vakcinácia je účinná najneskôr 2 týždne od okamihu zhryznutia, pretože protilátky sa tvoria nie skôr ako v tomto období a maximálne sa dosiahne po 4 týždňoch.

Vedľajšie účinky a možné dôsledky vakcíny:

• edém, bolesť v mieste vpichu injekcie;
• Febrilná teplota (38 ° C a viac);
• poruchy dyspepsie;
• zápal kĺbov;
• Zdurené lymfatické uzliny.

Špeciálne pokyny

Hormonálne liečivá a imunosupresíva môžu potlačiť imunitnú odpoveď na účinok vakcíny, a preto pomocou nútenej kombinácie takýchto činidiel je potrebné určiť úroveň protilátok, aby sa rozhodlo o potrebe ďalšieho očkovania.

Aby sa predišlo komplikáciám po očkovaní, vakcína musí úplne vylúčiť alkohol počas trvania očkovania a ďalších šesť mesiacov potom.

Súbežné podávanie iných očkovacích látok spolu s králičím králikom je kontraindikované, vo výnimočných prípadoch sa môže uskutočniť núdzová prevencia tetanu.

Transmisia besnoty

ahoj Mama bola na ulici, neznámy pes vybehol a dotkol sa nohy s drápom, ale nehýbal. Je besnota prenášaná cez pazúr? Ďakujeme vopred.

Odpoveď

Vitajte! Strach nie je márny, besnota je vážna choroba, ktorá ohrozuje životy nielen dopravcu. V zásade sa besnota prenáša cez uhryznutie a roztrhnutie spôsobené zdravými zvieratami na infikované zvieratá. V popísanom prípade neexistuje žiadna záruka, že je pes infikovaný, škrabka nespôsobí poškodenie vírusu, ak zviera sliny nedosiahli rez. Vaša matka by však mala urýchlene urobiť stretnutie s doktorom infekčných ochorení, darovať krv na analýzu, bez toho, aby čakala na možné príznaky.

Ako sa vysiela besnota

Rabia je smrteľná choroba vyvolaná vírusom, ktorý vyžaduje okamžitú pomoc infikovanej osobe. Známe metódy infekcie sú považované za vektorové skus. Počas procesu sa sliny dostávajú do výslednej rany alebo na zdravé sliznice. Keď vírus úplne prenikne do ľudského tela, okamžite sa šíri pozdĺž nervových zakončení a vstúpi do mozgu a zničí nervový systém. Ak je osoba pokousaná zvieraťom, ktoré na prvý pohľad nemá žiadne príznaky infekcie, zostáva dôvodom na obavy.

Nebezpečenstvo uhryznutia znamená lokalizáciu. Najzávažnejšie zranenia osoby sú zranenia spôsobené v oblasti krčka maternice. Odtiaľ vírus rýchlo preniká do mozgu, čo skracuje obdobie inkubácie. Ak choré zviera chytil človeka holou časťou tela, nie je skryté pod oblečením, pravdepodobnosť infekcie je vysoká. Je dôležité, aké zviera sa stalo nosičom. Najnebezpečnejšie sú psy a vlci.

Vlhkosť sa prenáša, ak sa sliny chorého zvieraťa dostávajú na škrabance alebo škriatky na ľudskom tele. V zriedkavých prípadoch je možné infikovať počas pitvy zvieraťa alebo osoby infikovanej besnotou. Málokedy existujú prípady prenosu besnoty z človeka na človeka, kvapôčky vo vzduchu cez oblečenie a vodu.

Vírus sa neprenáša prostredníctvom kontaminovaných potravín. Je nemožné dostať besnotu, ak zviera škraba ľudské telo. Vírus vztekliny je v slinách chorého zvieraťa, ak sa nedostal na sliznice, škriabaniu, škrabance, rany - nemožno ochorieť. Škrabance by sa mali umyť, ošetriť peroxidom a jódom, skoré očkovanie.

Prenášanie šírenia zo zvierat

Voľne žijúce zvieratá a domáce zvieratá sa stávajú častými nosičmi besnoty. V skupine nebezpečných: líšky, vlky, ježkovia, hlodavce, psy, mačky, ovce, kozy, kravy, ošípané. Zvieratá môžu dostať besnotu na jar, v lete a na jeseň. Vrchol sa vyskytuje na jar av lete. U zvierat a ľudí sa besnota prejavuje rôznymi spôsobmi, má určité štádiá vývoja. V obidvoch prípadoch sa ochorenie vyvíja rýchlo, inkubačná doba je niekoľko dní. Pre infikované zvieratá je charakteristické:

• Doba inkubácie choroby. Trvanie trvá desať dní. Zviera sa stáva nepokojným, stráca chuť do jedla, nahnevá tvrdé predmety.
• Druhé obdobie je ťažké (násilné). Objavuje sa agresivita človeku, ostatným zvieratám, začne sa hojne slzenie, strach z vody. Extrémna vírusová infekcia vedie k paralýze a smrti.

U mačiek sa ochorenie môže vyskytnúť v niekoľkých štádiách, keď sa zviera stáva agresívnym, alebo naopak pokojným, láskyplným a apatiatickým. Keď vírus vstupuje do ľudského tela, spôsobuje závažný zápal. Vynásobením vírus rýchlo infikuje zdravé bunky a tkanivá, čo vedie k vnútornému krvácaniu, opuchu, záchvatom, paralýze.

Ľudská besnota

Doba inkubácie pre osobu je dlhšia - až niekoľko mesiacov. Závisí od veku pacienta, jeho hĺbky a polohy uhryznutia a ďalších faktorov. U ľudí vírusové ochorenie prechádza cez tri stupne:

• Prvá etapa trvá štyri dni. V mieste zhryznutia sa objavuje opuchy, začervenanie, bolesť a ďalšie nepríjemné príznaky. Teplota stúpa na tridsaťosem stupňov, existuje strach, úzkosť, podráždenosť, osoba stráca chuť do jedla. Vyskytuje sa sucho v ústach, ťažkosti s dýchaním, bolesť v tele a svaloch, depresia a apatia sa vyvíjajú, halucinácie sú možné.
• Pre druhú fázu ochorenia sa vyznačuje silným vzrušením a neschopnosťou piť vodu. Osoba je predbehnutá kŕčmi, kŕčmi v tele, vyvíjajú sa panické obavy. Fyzikálny stav sa zhoršuje: koža sa stáva modrastou, pulz sa zvyšuje, žiaci sa rozširujú, prúd sliny, paralýza sa rozvíja, nervový systém je narušený. Štát trvá v priemere tri dni. Osoba je deliriózna, prejavuje agresiu ostatným. Mnoho infikovaných besnotou nežije do tretej fázy.
• Tretia etapa je najťažšia. Vyznačuje sa silnými obavami, neschopnosťou adekvátne reagovať na svet okolo nás. Pacient sa nemôže pohybovať, zvyčajne je jeho telo ochrnuté paralýzou, svaly sú napäté. V tomto štádiu sa všetky príznaky druhého štádia ochorenia zhoršujú. Stádia trvá dva dni, potom pacient zomrie z prerušenia dýchania bez agónie.

Choroba pokračuje osem dní, počas ktorých infikovaná osoba zomrie rýchlo bez včasnej pomoci.

Čo robiť, ak nastane infekcia

Aby sa zabránilo besnote, je dôležité včas očkovať ľudí a domácich zvierat. Ak je človek už postihnutá chorobou, moderná liečba nezaručuje zotavenie, dnes neexistuje 100% liečby besnotou. Špecialisti sú schopní zmierniť symptómy ochorenia v nemocnici.

Pacient je očkovaný, predpísaný analgetikum, sedatív, stabilizuje jeho rovnováhu vody a minerálov a tlak, umelé vetranie pľúc. Bohužiaľ, prognóza pre chorého je nepriaznivá. Väčšina pacientov zomrie. Ak existuje podozrenie z infekcie, je dôležité, aby ste neváhali a poraďte sa s lekárom!

Ako sa prenáša vírus besnoty

Moderná veda a medicína sú dnes úplne bezmocné v boji za životy ľudí infikovaných besnotou. Keďže nikde na svete neexistuje liek, ktorý dokáže odolávať tomuto vírusu a počet predchádzajúcich infekcií sa nezníži. Viac ako 150 krajín sveta trpí účinkami vírusu besnoty.

Štatistiky sú neuspokojivé: každoročne zomrie v dôsledku choroby viac ako 50 tisíc ľudí. V podstate vírus infikuje ľudí v ázijských a afrických krajinách.

Deti sú najviac ohrozené infekciou, pretože polovica hlásených prípadov infekcie sa vyskytuje u mladých pacientov mladších ako 16 rokov. Deti najviac veria zvieratám a často sa s nimi stretávajú dospelí, čo vedie k najhorším následkom. Aby sa zabránilo tejto chorobe, populácia je každoročne očkovaná proti besnote, prostredníctvom ktorej prechádza viac ako 10 miliónov ľudí.

Čo je to choroba?

Besnota je vírusová infekcia, ktorá ničí CNS nervové bunky. Choroba sa vyskytuje s výraznými príznakmi nervovej poruchy (agresivita, demencia) a nakoniec vedie k smrti organizmu.

Hlavným pôvodcom ochorenia je vírus, ktorý neviditeľne preniká do imunitného a nervového systému a rýchlo sa šíri po celom tele a ničí rôzne časti miechy a mozgu. Výsledkom je, že mnohé funkcie centrálneho nervového systému zlyhajú a vírus infikuje nervové tkanivá tela, sliznice a pokožku.

dôvody

Vírusová infekcia sa prenáša z infikovaných štvorkoliek na ľudí. Vyskytuje sa po uštipnutí divokým infikovaným zvieraťom. Existuje aj iná možnosť prenosu besnoty cez poškriabaniu alebo otvorenú ranu / abráziu na telo človeka, keď infikované štyri-legged sliny padajú na poškodenú oblasť alebo otvorenú sliznicu. Nosičmi besnoty nie sú iba voľne žijúce zvieratá. Hovädzí dobytok, domáce zvieratá môžu byť tiež infikované z iného zvieraťa. Najbežnejšími nositeľmi vírusu sú voľne žijúce líšky, jazvec, mýval, ježkovia, vlci, hlodavce. Medzi domácimi zvieratami sú najviac postihnuté hospodárske zvieratá, psy a mačky, ktoré majú voľný výbeh a môžu sa nachádzať s voľne žijúcimi zvieratami.

Rýchlosť infekcie závisí od mnohých faktorov. Napríklad sa berie do úvahy lokalizácia zhryznutia, jeho hĺbka a intenzita slinovania zvieraťa. Obzvlášť nebezpečné sú roztrhané rany na tvári, v hlave a rukách horných končatín osoby.

Existujú prípady prenosu besnoty z človeka na človeka. Ale sú pravdepodobnejšie výnimky z pravidiel ako vyhlásenia. Spôsoby prenosu infekcie sú podobné, infekcia sa vyskytuje rovnako ako v prípade zvierat, cez sliny a otvorené mukózne membrány.

Ako sa nedá dostať infekčné ochorenie

Osoba v panike je náchylná na opätovné posúdenie situácie a v stave paniky a strachu sa ponáhľa do nemocnice na očkovanie proti besnote, aj keď to nie je potrebné. Prípady, v ktorých neexistuje hrozba infekcie besnotou:

• besnota sa nedá preniesť, ak sliny zvieraťa dosiahli nedotknutú oblasť kože a nedotkli sa slizníc;
• škrabanie alebo iné poškodenie kože spôsobilo vták;
• počas útoku zviera nepoškodilo ani vonkajšie oblečenie, bol kontakt s telom vylúčený;
• počas používania bolo spracované (varené, pražené) mäso alebo varené mlieko z infikovaného hovädzieho dobytka;
• kŕmenie bolo podané zvieratám očkovaným počas roka, ktoré nemali zjavné príznaky ochorenia;
• vírusová infekcia sa vyskytuje výlučne v slinách zvieraťa. V moči, výkaloch a krvi nie je žiadna infekcia.

Existuje taká vec, ako je lisofóbia - strach z infekcie besnotou. Je to pomerne zriedkavé ochorenie a je liečené pomocou psychoterapeutických metód alebo hypnózy.

Je známe, ako sa prenáša besnota, ale musíte vedieť, že keď kousnete domáceho zvieraťa, musíte sa na to dozvedieť. Ak sa zviera začne prejavovať príznaky infekcie v priebehu niekoľkých dní, je naliehavé začať očkovanie postihnutej osoby. Je dôležité vedieť, ako môžete získať vírus a vyhnúť sa takýmto situáciám, pretože v modernom svete nie je všeliekom pre besnotu.

symptomatológie

Inkubačná doba môže trvať pre každú osobu inak, pretože jej trvanie závisí od umiestnenia uhryznutia a hĺbky lézie. Ak je postihnutá oblasť hlavy, tvár je asi 15-20 dní, kým sa noha alebo noha uhryzne, toto obdobie môže trvať až rok, sprevádzané nepríjemnými pocitmi. Na svete sa vyskytli prípady, keď sa psy besnoty prejavili iba 2-3 roky po uhryznutí.

Existujú tri obdobia choroby: depresia, agitácia a ochrnutie.

Prvým obdobím je depresia. Počas tohto obdobia môže osoba napadnutá besnotou cítiť pocit pálenia, svrbenie na miestach, ktoré boli predtým postihnuté. Niekedy je možné pocítiť opuch a hyperemiu v oblasti predchádzajúcej rany.

Ľudský nervový systém je depresívny, nie je v dobrej nálade, jeho chuť a spánok sú preč, úzkosť, panika, strach, apatia na všetko.

Ďalším obdobím je vzrušenie. Môže začať svoju činnosť tretí deň a prejaviť sa ako vysoká teplota, nad 37 stupňov. Súčasne sa môžu vyvinúť rôzne fóbie, napríklad aerofóbia alebo hydrofóbia, zvýšenie frekvencie pulzu, zvýšenie krvného tlaku atď. Pacient sa stáva agresívnym, môže sa správať neadekvátne, zhruba zvykne, slzenie sa zväčšuje a reč niekedy zmrzačí.

Najvýraznejším príznakom je hydrofóbia - pretrvávajúci smäd, pri ktorom človek nemôže piť vodu kvôli kŕčom systému prehĺtania dýchacích ciest. V budúcnosti kŕče prekonajú pacienta dokonca aj v prípade, že neexistujú myšlienky o vode. Z tohto dôvodu získava agresivita a hnev ešte väčšiu dynamiku.

Kvôli neustálemu nervovému napätiu začínajú obdobie vzrušenia vzrastať a stúpať. Osoba s besnotou môže stratiť jasnosť vedomia, zažiť vizuálne a sluchové halucinácie. Zároveň musí byť medzi útokmi úplne primeraný a vedomý toho, čo sa s ním deje. Toto obdobie môže trvať približne 3 dni.

Paralytické obdobie - záverečné. V tomto období je štýl vzrušenia nahradený depresiou. Pacient zažije apatia. Svaly tela prestávajú nedobrovoľne kontrahovať, kŕč zmizne. Teplota tela stúpa prudko, srdce začína klesať rýchlejšie, paralýza končatín, imobilizácia. Paralýza ovplyvňuje kardiovaskulárny systém, respiračný systém a úmrtie v tomto prípade je nevyhnutné. Môžete predĺžiť životnosť pacienta niekoľko hodín alebo dní pomocou umelého vetrania pľúc, ale smrť sa vyskytne asi za deň, dva.

Diagnóza ochorenia

Aby ste správne a rýchlo identifikovali diagnózu, je potrebné zvážiť nasledujúce nuansy:

• detekcia uhryznutia alebo poškriabania zvieraťa u osoby;
• prítomnosť symptómov charakteristických pre besnotu;
• laboratórne štúdie oko škrupiny, v ktorých môže byť vírus určený odtlačkom povrchu škrupiny.

Aby sa eliminovalo riziko infekcie besnotou, je potrebné vykonať očkovanie včas, čo zabráni infekcii v 98% prípadov, pretože tento problém je veľmi závažný a vedie k nezvratným následkom - smrti.

Bohužiaľ, konečné potvrdenie diagnózy môže byť len po smrti pacienta. Vykonáva sa pomocou nasledujúcich prostriedkov:

• histologická štúdia o prítomnosti v tele Taurus Babesh-Negri. Analyzujú sa kôry mozgu, mozočku a amnónu;
• biologická punkcia. Analyzujú sa mozgové bunky z experimentálnych hlodavcov, ktoré dostávajú dávku intracerebrálnej infekcie;
• imunofluorescenčný test. Neurónové tkanivá, slinné žľazy a mozgové bunky sa vyšetrujú na prítomnosť vírusu besnoty.

Liečba vírusom

Keď sa objavia prvé príznaky, pri hospitalizácii pacienta je potrebná núdzová starostlivosť, pretože sa môžete ihneď po uhryznutí infikovať besnotou.

Existuje účinná liečba tejto choroby? Nie, existuje symptomatická liečba na zmiernenie stavu pacienta a zmiernenie utrpenia.

Ľudia, ktorí majú vírus besnoty, by mali byť umiestnení v teplej miestnosti bez jasného svetla a hluku. Krysy z morfínu, difenhydramínu, aminazínu alebo pantoponu sa okamžite podajú.

Pri silných kŕčoch dýchacích ciest a neschopnosti samého dýchania vzduchu je pacient pripojený k umelému dýchaciemu systému, ktorý predlžuje jeho život. Imunoglobulín v prítomnosti klinických príznakov je v boji proti tejto chorobe bezmocný.

Všetci sa pýtajú, či je možné prekonať besnotu. Ale v dejinách medicíny existujú len izolované prípady obnovy bez ďalších následkov po úplnom očkovaní vakcínami. V iných prípadoch je predpoveď sklamaním - človek čaká na nevyhnutnú smrť.

Preventívne opatrenia

Primárna prevencia by nemala spočívať len v skúmaní otázky, či je možné získať besnotu z domácich zvierat a ako sú ľudia infikovaní navzájom. Musí však tiež určiť nálezy infekcie a metódy ich riešenia. Je potrebné sledovať zdravie a primeranú starostlivosť o domáce zvieratá, vykonávať ich včasné očkovanie, uľahčiť odchyt túlavých psov.

Všetky infikované zvieratá by mali byť ihneď usmrtené a odvezené do laboratória na vyšetrenie, výskum biomateriálov. Je to obzvlášť dôležité v prípadoch, keď osoba trpí týmto zvieraťom. S kousnutím alebo iným poškodením človeka, bol videný zdanlivo zdravý pes, bol izolovaný v špeciálnej miestnosti na 10-14 dní, aby sledoval správanie a vylúčil infekciu besnotou.

Pre tých, ktorí majú neustály kontakt so zvieratami, je očkovanie jednoducho nevyhnutné, pretože infekcia sa môže vyskytnúť aj počas kŕmenia zvieraťa.

Existuje rozdelenie na špecifické metódy prevencie a nešpecifické. V prvej fáze sa rôzne druhy imunizácie uskutočňujú pomocou imunoglobulínu proti besnote a séra, ako aj so špeciálnou vakcínou na kultiváciu. Všetky tieto metódy by sa mali používať v komplexe, pretože len týmto spôsobom poskytnú efektívny výsledok.

Nešpecifická profylaxia spočíva v aseptickom ošetrení rán pomocou mydlového roztoku s čistou vodou a jódom. Nie je potrebné zraniť ranu, hľadaním poškodených okrajov. Ošetrenie koncov poranenia sa uskutočňuje poťahom poškodenia špeciálnym práškom proti besnote na báze globulínu.

Očkovanie

Liečba po nástupe symptómov a prvé príznaky už nemajú účinnosť, takže sa dá zabrániť výskytu besnoty iba vopred pomocou prevencie a očkovania.

Očkovanie proti besnote sa uvádza v nasledujúcich prípadoch:

• útok jasne nezdravého zvieraťa so všetkými príznakmi infekcie v oblastiach s otvorenou pokožkou;
• infekcia môže byť prenášaná prostredníctvom poškodenia predmetmi obsahujúcimi sliny infikovaného zvieraťa;
• škrabance od zvieraťa, ktoré zomrelo krátko po udalosti z neznámych dôvodov;
• v dôsledku uhryznutia hlodavca (tieto zvieratá sú veľmi často nositeľmi rôznych druhov infekcií);
• kontaktu so slinami infikovanej osoby, ale iba v prípadoch, keď spadá na sliznicu alebo na otvorenú ranu;
• besnotu možno prenášať sexuálne (orálny sex).

Očkovanie proti besnote môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov: sčervenanie, rôzne vyrážky, slabosť alebo letargiu, dyspeptické poruchy, horúčku, bolesť hlavy. Ale všetky tieto možné dôsledky sú nekompatibilné s dôsledkami infekcie.

Očkovanie sa môže vykonávať ambulantne a v nemocnici, závisí to od túžby a rozsahu zranenia pacienta.

Po vstupe do očkovacej látky je potrebné obmedziť sa na niektoré veci: alkoholické nápoje by mali byť vylúčené nielen počas obdobia vakcíny, ale aj počas šiestich mesiacov po nej.

Prvé príznaky a príznaky besnoty u ľudí, očkovanie a liečba

Besnota (besnota) je akútne zoonotické ochorenie vírusovej etiológie, ktoré sa vyvíja po ľudskom skusení z infikovaného zvieraťa. Ochorenie je spôsobené vírusmi obsahujúcimi RNA (rhabdovírusy).

Ochorenie sa prejavuje ako ťažká lézia centrálneho nervového systému a smrť. Neexistuje žiadny liek na besnotu. Vakcína proti besnote pre osobu, ktorú utrpeli choré zvieratá, je jedinou príležitosťou na prežitie. Očkovanie by sa preto malo vykonať okamžite.

Väčšina prípadov besnoty u pacientov je spôsobená oneskorenou žiadosťou o špecializovanú pomoc, ako aj porušením odporúčaného režimu počas obdobia profylaktickej vakcinácie alebo neschopnosťou absolvovať určitú imunizáciu.

Doba inkubácie besnoty u ľudí

Vo väčšine prípadov sa inkubačná doba rhabdovírusov pohybuje od jedného do troch mesiacov. V niektorých prípadoch však môže byť toto obdobie skrátené na jeden týždeň. Trvanie maximálnej doby inkubácie vírusu besnoty nepresiahne jeden rok.

Vzhľadom na skutočnosť, že inkubačné obdobie u niektorých pacientov môže byť znížené, je potrebné okamžite vykonať očkovanie a serotérapiu bezprostredne po uhryznutí alebo slinách poškodenej kože pacienta na králiky zviera.

Pokiaľ je to možné, preskúmajte zviera, ktoré pacientovi bituje. Monitorovanie stavu zvieraťa sa vykonáva počas desiatich dní. Súčasne sa vykonávajú laboratórne testy na identifikáciu rhabdovírusov u zvieraťa.

Ak sa prijali negatívne odpovede a zviera zostane zdravé počas desiatich dní pozorovania, prestane sa profylaxia besnoty uškrabanej osoby.

V tejto situácii je začiatok zavedenia vakcín proti besnote pred získaním výsledkov štúdie odôvodnený skutočnosťou, že liek na besnotu sa v súčasnosti nevyvíja. Ochorenie je charakterizované absolútnou úmrtnosťou. Celá liečba s prejavmi príznakov besnoty u ľudí je znížená len na zmiernenie jeho stavu až do okamihu smrti.

Predchádzanie besnote u ľudí prostredníctvom núdzového podávania vakcíny proti besnote je jediný spôsob, ako zabrániť rozvoju tejto choroby a jej dôsledkov.

Ako sa môžete nakaziť?

Infekcia rhabdovírusmi sa vyskytuje po ľudskom kuse z infikovaného zvieraťa. Infekcia sa môže vyskytnúť aj v dôsledku toho, že infikovaná slina sa dostane na postihnutú kožu.

Vo väčšine prípadov dochádza ku infekcii obyvateľov mesta po zhryznutí psa. Prípady infekcie po uštipaní mačiek sú oveľa menej časté.

Citlivosť na vírus besnoty je vysoká medzi všetkými teplokrvnými živočíchmi. Preto sa môžete nakaziť po tom, ako ho uhryzne nejaké infikované zviera (netopier, potkan, veverička, kôň, líška, vlk atď.).

Z dôvodov besnoty je rozdelená na mestskú a prírodnú besnotu.

Základné fakty o biedách

Vidiecka besnota predstavuje 2/3 všetkých prípadov. Je to spôsobené tým, že vo vidieckych oblastiach je riziko, že ho zbité zviera uhryzne, vyššie ako riziko obyvateľov mesta.

Najbežnejšou príčinou mestskej besnoty je kousnutie psov, netopierov a mačiek. Vypuknutia prírodnej besnoty sú zvyčajne spojené s útokom líška a vlka.

Po uhryznutí do rúk je výskyt besnoty asi sedemdesiat percent. Maximálna pravdepodobnosť infekcie a rýchly vývoj ochorenia s minimálnou inkubačnou dobou spadá na uhryznutie krku a tváre (pravdepodobnosť infekcie je viac ako 95%).

Besnota je bežnejšia u detí ako u dospelých. Je to preto, že deti často hrajú s túlavými zvieratami a môžu dostávať malé kousky, ktoré nepoznávajú dospelým. Obzvlášť nebezpečné sú v súčasnosti netopiere. Z tohto hľadiska sa kategoricky nedoporučuje pokúšať sa chytať holými rukami myš, ktorá preletela do bytu alebo na balkón.

Treba poznamenať, že v krajinách, kde sú prísne obmedzené dovozy zvierat a zavedené povinné očkovanie pre ne, prakticky neexistuje besnota. Takéto preventívne opatrenia sú bežné v Japonsku, Spojenom kráľovstve atď.

Je besnota prenášaná z človeka na človeka

Vírus besnoty sa prenáša na ľudí iba z infikovaného zvieraťa.

Po kontakte s ušpiknutou osobou nedôjde k prenosu vírusu. Existujú izolované prípady infekcie počas transplantácie rohovky od osoby, ktorá zomrela na besnotu.

Teoreticky je možný prenos vírusu od osoby s besnotou v terminálnom štádiu inej osobe. Avšak, pre toto chorý pacient by nemal len uhryznúť inú osobu, ale kousať cez kožu. Alebo veľké množstvo slín pacienta v konečnom štádiu besnoty sa má aplikovať na postihnutú oblasť pokožky (otvorené rany).

V praxi ľudia s besnotou nepredstavujú epidemiologické riziko.

Vo vzduchu alebo pri bozkávaní sa vírus besnoty medzi človekom a človekom neprenáša.

Podľa nedávnych štúdií je mechanizmus aerogénneho prenosu (extrémne zriedkavý) možný len pri návšteve jaskýň s obrovským počtom netopierov.

Môžem dostať besnotu bez uhryznutia?

Okrem zhryznutia môže dôjsť k infekcii po kontakte s otvorenými poraneniami kože alebo slizníc, slinami chorého zvieraťa. Infekcia sa nevyskytuje, ak sa sliny zvieraťa dostali do neporušenej pokožky, napríklad zviera nemohlo uhryznúť cez pevný obal plášťa, nohavíc atď., Ale tkanivo bolo ponorené so slinami, ktoré padli na kožu.

Vyšetrenie zvieraťa a priebeh profylaxie (injekcie na besnotu u ľudí) po uhryznutí alebo slinách otvorených rán je povinné.

V ojedinelých prípadoch je možné vertikálny prenos vírusu z matky, uhryznutý zvieratami, na dieťa.

Ako sa vyvinie besnota?

Vírus besnoty v slinách sa objavuje osem až desať dní pred nástupom príznakov ochorenia u zvieraťa. Preto aj po uhryznutí normálnym, zdravým zvieraťom je nutné urgentne ošetriť ranu mydlom na pranie a poradiť sa s lekárom na profylaxiu.

Ak je to možné, zviera by sa malo tiež vziať k lekárovi na ďalšie pozorovanie a vyšetrenie.

Existujú dva typy vírusu besnoty:

• vonkajšie (divoké varianty vírusu, bežné medzi zvieratami);
• (tento typ vírusu besnoty sa používa na tvorbu očkovacích látok).

Obidva vírusy majú podobnú antigénnu povahu, takže po podaní vakcíny vyrobenej z pevného kmeňa sa tiež vyvíja imunita voči divokému vírusu.

Po infekcii sa rhabdovírus šíri nervovými vláknami. Je tiež možné hematogénne a lymfatické rozšírenie vírusu.

Vírus sa vyznačuje svojim tropizmom pre acetylcholínové receptory, čo prispieva k porušeniu mnohých skupín neurónov, rozvoju hyperreaktivity reflexného typu a ďalej k tvorbe paralýzy.

Mozog infikovanej osoby je ovplyvnený edémom, krvácaním a závažnými nekrotickými a degeneratívnymi zmenami. Vo vzorke besnoty sú ovplyvnené všetky štruktúry mozgu. Oblasť štvrtej komory je vystavená najťažším degeneratívnym zmenám.

Známky besnoty u ľudí

Ťažké poškodenie centrálneho nervového systému vedie k:

• vývoj konvulzívnych kontrakcií dýchacích a prehĺtajúcich svalov;
• prudké zvýšenie slinovania (slinenie a hojné potenie;
• závažné poruchy dýchacích a kardiovaskulárnych systémov.

Ďalšia migrácia vírusu besnoty v tele je sprevádzaná jej prenikaním do všetkých orgánov a rozvojom zlyhania viacerých orgánov.

Prvými znakmi besnoty u ľudí je zjavenie javy jazvy, nejasné obavy, depresie. Následne sa zaznamenáva pridanie paroxyzmov besnoty a rôznych fóbií.

Jazva jazvy spočíva vo výskyte silného pocitu pálenia, rovnako ako v bolesti a zhoršení v mieste zhryznutia. Bolestivosť sa šíri pozdĺž nervových vlákien umiestnených v mieste uhryznutia. Existuje tiež silné začervenanie a opuch jazvy.

Paroxysmálna besnota je špecifická odpoveď pacienta na akékoľvek podnety. Pacienti sa trasú, tiahnu rukami dopredu (telo tiež prepichne triasť) a nakláňa hlavu dozadu. Tiež charakterizované prejavom inspiračnej dyspnee (neschopnosť vykonať úplný nádych).

Najviac zjavnou fóbiou (obavy) o besnotu bude výskyt hydrofóbie (strach z vody), aerofóbia (strach zo vzduchu), akustická fóbia (strach z rôznych zvukov), fotofóbia (strach zo svetla).

Klasifikácia proti besnote

Vzhľadom na povahu výskytu je choroba rozdelená na epizootické mestské a prírodné besnotu.

V klinických formách sú izolované bulbárne, meningoencefalitívne, cerebelárne a paralytické formy.

Obdobia choroby sú rozdelené do troch etáp:

• prekurzory (prvá etapa);
• vzrušenie (2);
• paralýza (3).

Tiež rozlišujem dve formy ochorenia: násilné a paralytické.

Prvé príznaky besnoty u ľudí

Prvé známky besnoty u ľudí sa môžu vyskytnúť už týždeň po uštipnutí, častejšie však koniec inkubačného obdobia vírusu končí jeden až tri mesiace po uhryznutí.

Pacienti majú horúčku (spravidla je typický subfebril), javovitý fenomén sa rozvíja, sťažnosti na všeobecnú nevoľnosť, vznik nevysvetliteľnej úzkosti, depresiu. Existujú poruchy spánku, pravdepodobne vzhľad nočných múrov a nespavosť.

Pacienti sa tiež sťažujú na ťažkú ​​sucho v ústach, zlú chuť do jedla, bolesti hlavy, dýchavičnosť, tachykardiu.

Prvá fáza besnoty trvá jeden až tri dni.

V druhej fáze sa spája výrazná excitácia. Vyskytuje sa jeden z najkonkrétnejších znakov besnoty - ostrý hydrofób. Strach z vody je taký silný, že pokus o privedenie pohára vody do pery pacienta spôsobuje výskyt bolestivého kŕče hrtana a útoku udusenia.

Pacienti odpudzujú vodu napriek výraznej dehydratácii a veľkej smäde. Konkrétne sa tiahnu ruky vpredu a malé zášklby svalov na tvári. Takéto príznaky sa objavujú nielen vtedy, keď pacient vidí vodu, ale aj keď počuje jeho zvuk (otvorený kohútik).

Aerofóbia sa prejavuje vývojom útoku z dychu čerstvého vzduchu. V niektorých prípadoch môže byť útok sprevádzaný výraznou agresivitou, pacienti sa pokúšajú zaútočiť na personál nemocnice. Obdobia agresie a násilia sú sprevádzané výrazným slinením.

Nastáva zaostrenie tvárových znakov, otiahnutie očí, dilatované žiaky.

Po obdobiach násilia sa pacient objaví a plne si uvedomuje, čo sa deje. Pacienti tiež úplne spomínajú na všetko, čo sa stalo.

Po vzniku hydrofóbie pacienti žijú niekoľko dní (zriedka viac ako šesť dní).

Pacient padá do "zlovestného pokoja" je znakom blízkych smrteľných výsledkov. Príčinou smrti je paralýza srdca a dýchacích svalov.

V ojedinelých prípadoch sú možné tiché varianty besnoty (zvyčajne po útoku upírových netopierov). Choroba prebieha s klinikou ochrnutia bez štádia vzrušenia.

Celková dĺžka besnoty je päť až osem dní. Dlhší priebeh ochorenia je extrémne zriedkavý.

Diagnóza besnoty u ľudí

Pre stanovenie diagnózy besnoty je mimoriadne dôležitá história (zhromažďovanie zvieraťa). Ak je to možné, zviera by malo byť chytené a vyšetrené.

Špecifické symptómy ochorenia sa tiež berú do úvahy. Diagnóza besnoty je rozdelená na celoživotné a posmrtné.

Analýza besnoty u ľudí

Životnosť sa vykonáva pomocou:

• virologické štúdium biologického materiálu (sliny, cerebrospinálna tekutina);
• PCR, IFA, REEF;
• rohovkové výtlačky.

Na postmortálnu diagnostiku sa použila elektrónová mikroskopia zamrznutého mozgového tkaniva, imunohistochemické štúdie mozgu, ako aj vykonávanie MFA alebo PFA.

Všetka práca s vírusom besnoty sa vykonáva iba v špecializovaných laboratóriách v súlade s najprísnejšími bezpečnostnými opatreniami a protokolmi na riešenie obzvlášť nebezpečných infekcií.

Liečba besnoty u ľudí

Pokúšajú sa liečiť gama globulíny besnoty, ale nie sú žiadne dôkazy o ich účinnosti.

Zatiaľ bolo hlásených iba šesť prípadov prežitia po besnote. Najznámejším pacientom je Gina Gis, ktorá bola liečená podľa Milwaukeeho protokolu.

Toto je experimentálna metóda liečby vyvinutá Dr. Rodney Willoughby. Liečba spočíva v zavedení pacienta do stavu umelého kómu (na ochranu centrálneho nervového systému, kým sa telo nevyvinie protilátky proti vírusu) a na použitie antivírusových látok.

Pacient strávil sedem dní v kóme. Celková liečba trvala 31 dní. Ďalšie štúdie ukázali, že jej mozog nebol zranený. Duševné a kognitívne funkcie boli úplne zachované.

Prevencia a očkovanie proti ľudskej besnote

Po uhryznutí zvieraťa musíte okamžite umyť ranu dôkladne mydlom a tečúcou vodou, ošetriť alkoholom a jódom. Je prísne zakázané kauterizovať alebo vyliečiť ranu, pretože to prispieva k šíreniu vírusu.

Po ošetrení v nemocnici je rana prášková s práškom obsahujúcim gama globulíny besnoty.

40 injekcií na besnotu v žalúdku nie je nastavené. Táto metóda je zastaraná.

Vakcinácia proti besnote u ľudí by sa mala podať najneskôr dva týždne od času skusu. Po určenom období je prakticky neúčinná.

Plán očkovania proti besnote

V súčasnosti sa pre ľudí používa nasledujúca schéma očkovania proti besnote: 1 ml vakcíny päťkrát denne na uhryznutie. Liečivo sa vstrekuje do ramena alebo stehna. Ďalej sa očkovacia látka proti besnote aplikuje na tretí, siedmy, štrnásty, dvadsiateho ôsmeho (alebo tridsiaty) a deväťdesiaty deň po uhryznutí.

Injekcia na 28. alebo 30. deň závisí od výrobcu vakcíny.

V prípade ťažkého uhryznutia alebo neskorej liečby (10 dní po uhryznutí) sa okrem vakcíny podáva gama globulíny besnoty.

Očkovanie sa odporúča pre robotníkov, lovcov, výskumníkov, veterinárov atď. Očkovacia látka proti besnote platí približne rok. Preto u pacientov, ktorí boli po jednom roku po očkovaní úplne očkovaní, sa očkovanie uvádza iba v deň kusu + v treťom a siedmom dni.

Profylaktické vakcinácie sa vykonávajú počas liečby, ako aj na siedmy a tridsiaty deň. O rok neskôr sa objaví prvá revakcinácia (jedno podanie) s ďalším zavedením vakcíny každé tri roky (jediné podanie vakcíny).

Zlučiteľnosť vakcíny proti ľudskej besnotine a alkoholu

Používanie alkoholu zvyšuje riziko vzniku nežiaducich reakcií na vakcínu proti besnote.

Používanie glukokortikosteroidov a imunosupresív je tiež kontraindikované.

Je možné namočiť vakcínu proti besnote?

V pokynoch pre očkovacie látky nie sú k dispozícii žiadne údaje o banskej zavlažovacej vakcíne. Miesto vakcinácie sa však neodporúča počas kúpeľa aktívne trieť. Tiež sa odporúča zdržať sa návštevy sauny (prehrievanie je kontraindikované).

Počas profylaktického očkovania sa má zabrániť prehriatiu, hypotermii alebo nadmernej fyzickej aktivite.

Nežiaduce účinky očkovania proti ľudskému besnote

Vedľajšie účinky vakcíny sa môžu prejaviť vývojom edému v mieste vpichu, bolesťou, horúčkou, poruchami gastrointestinálneho traktu s dyspeptickou povahou, artritídou, zvýšením lymfatických uzlín.

Článok bol pripravený
infekčné choroby lekár Chernenko A.L.

Ako môžete získať besnotu od psa: spôsoby a metódy

Napriek všetkým úspechom špecialistov na medicínsku infekčnú chorobu a epidemiológov, ako aj veterinárov zostáva besnota dodnes smrteľnou, nevyliečiteľnou chorobou. A kvôli tomu, ako a za akých podmienok môže pes vziať besnotu, každý chovateľ by mal vedieť.

Čo je besnota u psov

Ale najprv musíte opísať, čo je besnota u psov. Mnohí chovatelia o tejto chorobe počuli, ale nevedia o svojej esencii a patogéne. Takže táto patológia je vírusová. Kauzálny agens - vírus rabínov patrí k rodine Rhabdoviridae.

Hlavným nebezpečenstvom vírusu je spôsobená encefalitída, ako aj úder postihnutého zvieraťa k agresii. Prenos sa uskutočňuje pomocou hryzenia (vírus infikuje slinné žľazy a tam sa tam rozmnožuje).

Okamžite po vstupe do rany sa patogén začne pohybovať smerom k najbližším nervovým kmeňom. Odtiaľ sa vírus "plazí" smerom k mozgovej kôre. To všetko vedie k vážnym neurologickým poruchám, ktoré naopak spôsobujú agresívne správanie zvieraťa a jeho následnú smrť.

Zaujímavé! Latinský názov choroby možno doslovne preložiť ako "držanie démonov". Je zaujímavé, že staroveký grécky termín má rovnaký pôvod. Nie je ťažké pochopiť, že choroba je známa ľudstvu veľmi dlho.

V Európe prvé zdokumentované popisy epidémie besnoty u psov a voľne žijúcich zvierat (najmä vlkov a líšok) sa datujú do začiatku XI. Storočia. Avšak aj starí grécki a rímsky učeníci o nich písali, ale z tých rokov zostali príliš veľa dôkazov. Našťastie pre všetky svoje nebezpečenstvo vírus besnoty v prostredí nie je veľmi stabilný:

• Pri varení zomrie takmer okamžite. To isté platí pre úpravu parou (v tomto prípade však trvá najmenej dve minúty).

• Účinok patogénu priamemu slnečnému žiareniu môže trvať maximálne päť minút.

• Etylalkohol, dezinfekčné prostriedky na báze chlóru a iné štandardné dezinfekčné prostriedky tiež zabíjajú vírus za pár minút.

Ale! Fenoly, ktoré sa často používajú pri dezinfekcii, sú celkom odolné voči vírusu. Požadovaná doba expozície je najmenej polhodinu, ale pre spoľahlivosť je lepšie vydržať jednu hodinu. Okrem toho je vírus veľmi odolný voči nízkym teplotám: je zmrazený aj v bežnej chladničke pre domácnosť, je schopný udržať si plnú životaschopnosť už niekoľko rokov.

Okrem toho existuje ďalší špecifický prvok vírusu besnoty, ktorý iné patogény nemajú. Ide o jeho schopnosť "zachovať" v tkanivách hnijúceho sa mozgu nosiča (samozrejme). Obdobie záznamu je tri roky. Takže človek by nemal byť zapojený do zhromažďovania a likvidácie mŕtvych zvierat, ktorí nemajú príslušné vybavenie.

Doba inkubácie

Avšak besnota má aj ďalšiu zvláštnosť, o ktorej sme sa neskôr diskutovali. Toto je inkubačná doba ochorenia. Ak je doba inkubácie "dôstojnej" choroby vo všetkých prípadoch viac či menej rovnaká, potom je v tejto situácii veľmi variabilná.

Štandardný termín pre prvé príznaky besnoty je dva až tri týždne. Niekedy môže trvať jeden mesiac. V praxi však nie sú vždy splnené všetky tieto pojmy. Niekedy sa prvé príznaky chorého zvieraťa môžu objaviť už v deň po infekcii, ale existuje niekoľko zdokumentovaných prípadov, keď sa klinický obraz vyvinul... tri roky po uhryznutí! Aký je dôvod?

Takéto množstvo podmienok inkubácie je spojené s charakteristikami šírenia vírusu v nosiči. Ako sme už uviedli, "diaľnice" pre vírus besnoty sú nervové vlákna. Maximálna rýchlosť postupu na nich je približne 3 milimetre za hodinu (približne). Keďže v samotnom nervovom tkanive nie sú žiadne bunky imunitného systému, nič nemôže zabrániť patogénu.

Je to dôležité! Ak sa ranná rana nachádza v blízkosti krku, ucha a ďalších orgánov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti mozgu, príznaky sa môžu objaviť veľmi rýchlo. Ak sa človek alebo zviera dostali do nohy (zadnej labky), vírus sa nedokáže rýchlo dostať do CNS.

Ale! Predpokladajme, že v nervových vláknach nie sú žiadne bunky imunitného systému, stále môžu vzniknúť určité prekážky na ceste patogénu. Jedná sa o rôzne jazýčkové potery, zranenia atď. V niektorých prípadoch môžu dokonca zápaly zápalu vážne spomaliť progresiu ochorenia.

Najmä v prípade osoby, ktorá sa o 3 roky po uškrtení dostala na chorobu besnoty, bola rameno vážne zranené (s viacerými zjazveniami). Prostredníctvom nich, vírus a jeho cestu (bohužiaľ, on uspel).

Spôsoby infekcie: mýty a fakty

Upozorňujeme, že jediným preukázaným spôsobom infekcie je zakrpanie chorého psa alebo prenikanie slín infikovaného zvieraťa na kožu, ktoré má problémy s integritou (rany, škrabance). Problémom je, že aj medzi skúsenými chovateľmi sa neustále pohybujú viaceré nepravdivé povesti. Preto milovníci zvierat si myslia, že infekcia môže byť omnoho rozmanitejšia.

Preto existuje široký názor, že zvieratá môžu byť infikované tráviacou metódou (to znamená konzumáciou kontaminovaných potravín a vody). Ale v skutočnosti to nie je (nie celkom). Vedci sa opakovane pokúšali obnoviť čistú výživovú infekciu v laboratóriu, ale v tomto sa nepodarilo. Jednoducho povedané, aj keď jesť mäso z chorého zvieraťa pes nie je chorý. Ale stále existuje určitá možnosť infekcie v tomto prípade.

Hovoríme o bezdomovcom psoch, ktoré môžu jesť mozgy zosnulého príbuzného. V dôsledku toho budú musieť rozbiť lebku zosnulého dopravcu. Počas tohto malého chutného procesu pes takmer nevyhnutelne poškodzuje sliznice v ústach. Vírus, ktorý, ako sme už napísali, má schopnosť dlhodobej konzervácie v mozgových tkanivách, môže preniknúť cez tieto rany.

Ďalšou bežnou nesprávnou koncepciou je názor na možnosť vzdušnej kontaminácie. Údajne, človek alebo zviera môže ochorieť len tým, že je v rovnakej miestnosti s chorým nosičom besnoty.

Je zaujímavé, že experimentom sa vedci skutočne podarili infikovať zvieratá... Práve preto potrebovali aerosól s extrémne vysokým obsahom vírusu a testované subjekty sa museli uchovávať v uzavretej miestnosti niekoľko hodín. Takže v praxi je táto metóda infekcie extrémne nereálna.

Vzduch vydychovaný chorými zvieratami obsahuje len veľmi málo patogénnych jednotiek, a preto nemôže byť touto cestou infikované zviera alebo osoba. Okrem toho sme už napísali o nestabilite patogénu vo vonkajšom prostredí.

Ako poznať chorého psa

A teraz musíte hovoriť o tom, ako rozpoznať chorého psa. To sa môže dosiahnuť kombináciou klinických príznakov:

• Spočiatku sa zviera stane nezvyčajne nervóznym, vzrušeným, inými spôsobmi dokazuje zvláštnosť správania. Niektorí psi, naopak, sú veľmi letargickí.

• Potom chorým maznáčikom sa objavujú príznaky hydrofóbie (hydrofóbia). Je zaujímavé, že na začiatku môže pes ešte piť, ale už fyzicky netoleruje zvuky tečúcej vody.

• Potom - "klasické" besnotu. Zviera vyvíja svalovú paralýzu v hrtane a krku, čo spôsobuje, že jeho spodná čeľusť visí. Z tohto dôvodu chorý pes neustále prúdi slinami. Zároveň psa ukazuje prvé príznaky agresie voči všetkým okolo neho.

• V neskorších štádiách ochorenia sa vyvinula úplná paralýza. Choré zviera zomrie asi týždeň po objavení sa prvých symptómov (sú však možné variácie).