Hlavná Plemeno

Idiopatická cystitída u mačiek.

Na základe materiálov z lokality www.icatcare.org

Choroby dolného močového traktu (ochorenie dolných močových ciest mačiek, FLUTD) sú stavy, pri ktorých je ovplyvnená močová mechúra a / alebo mačka.

Hoci dolná časť močového traktu je náchylná k mnohým ochoreniam, v mnohých prípadoch sa choroba vyvíja bez zjavného dôvodu - v takýchto prípadoch sa hovorí o kočičí idiopatickej cystitíde (FIC). Táto forma ochorenia vyzerá veľmi podobne ako to, čo sa nazýva intersticiálna cystitída u ľudí. Rovnako ako človek, niekedy je pomerne ťažké kontrolovať cystitídu.

Kožná idiopatická cystitída predstavuje približne dve tretiny všetkých prípadov FLUTD. Vzhľadom na to, že mačky majú príznaky cystitídy, ale ich dôvod nie je zjavný, je pravdepodobné, že kombinácia niekoľkých (možno ešte neštudovaných) príčin spôsobuje cystitídu. Avšak mnohé podrobné štúdie o veľkom počte prípadov cystitídy u mačiek potvrdzujú, že priebeh ochorenia je veľmi podobný priebehu intersticiálnej cystitídy u ľudí.

Diagnóza idiopatickej cystitídy u mačiek.

Pretože neexistujú diagnostické testy alebo testy, ktoré jednoznačne potvrdzujú cystitídu, diagnostika sa vykonáva s výnimkou iných možných ochorení. To znamená, že mačka musí držať:

  • Analýza moču;
  • Bakteriálna kultúra vzoriek moču;
  • Röntgenové vyšetrenie močového mechúra (vrátane rádioaktívnych látok);
  • Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra;

Iba po vylúčení iných možných ochorení môžeme hovoriť o idiopatickej cystitíde mačiek.

U mačiek s cystitídou môžeme test moču preukázať prítomnosť krvi a zápalových buniek bez dôvodu (napríklad kameňov v močovom mechúre alebo infekcií), ktoré vysvetľujú tieto zmeny. Mikroskopické kryštály sa zvyčajne nachádzajú aj v močových vzorkách, najčastejšie struvitov (fosforečnany magnézia a amónia) alebo oxalát vápenatý. Takéto kryštály však nie sú príčinou cystitídy (zápal močového mechúra) a môžu sa zvyčajne vyskytovať u dokonale zdravých mačiek, pretože mačky majú veľmi koncentrovaný moč (v ktorých sa ľahko tvoria kryštály).

Príčiny cystitídy u mačiek.

Podľa definície je idiopatická cystitída ochorením bez zjavnej príčiny. Avšak mnohé abnormality, ktoré sú najčastejšie prítomné u mačiek s cystitídou, pravdepodobne prispievajú k rozvoju ochorenia:

  • Chyby močového mechúra - bunky obložené sliznicou sú zložené z glykozaminoglykánov, ktoré pomáhajú chrániť jemné steny močového mechúra. To je dôležité, pretože moč sa skladá z kvapaliny s vysokou koncentráciou mnohých látok, ktoré by boli bez takejto ochrany dráždivé. U mačiek s cystitídou sú zvyčajne nedostatky na sliznici alebo nie sú dostatočne husté. To môže viesť k poškodeniu buniek hlavnej vrstvy (prechodné bunky epitelu močového mechúra), čo spôsobuje tvorbu ulcerácií, podráždenia a zápalu.
  • Neurogénny zápal - nervy v stenách močového mechúra môžu byť stimulované buď lokálnym podráždením membrány močového mechúra, alebo niekedy signálmi z mozgu (napríklad v reakcii na stres). Stimulácia týchto nervov spôsobuje uvoľňovanie chemických zlúčenín - neurotransmiterov, ktoré môžu zhoršiť lokálny zápal a spôsobiť bolesť.
  • Stres - presne dokázal, že stres hrá dôležitú úlohu v rozvoji cystitídy u mačiek. Pre mnohé prípady exacerbácie cystitídy sú situácie pre kočky stresujúce a aj keď je ťažké sledovať priame spojenie, zdá sa, že stres má veľký význam. Mačky žijúce iba v dome a mačky, ktoré sú v kontakte s inými zvieratami alebo vonku, jasne dokazujú dôležitosť stresu pre rozvoj a exacerbáciu cystitídy, aj keď neexistujú žiadne jasné dôkazy o strese.
  • Abnormálna reakcia na stres - veľa faktov naznačuje, že nielen samotný stres vyvoláva cystitídu. Mnohé mačky vykazujú "nesprávnu" reakciu na stresové situácie. U zdravých mačiek sa v reakcii na stres uvolňujú dva typy hormónov z adrenalínových žliaz (žľazy sa nachádzajú v blízkosti obličiek). Pri normálnej reakcii na stres začína súčasná produkcia katecholamínov (adrenalín a norepinefrín) a kortizolu. Avšak u mačiek s cystitídou s výraznou tendenciou k vysokým koncentráciám katecholamínov (odzrkadľujúc reakciu na stres) sa pozoruje abnormálna produkcia kortizolu.

Odchýlky v cystitíde u mačiek, podobné tým, ktoré boli opísané vyššie, sa pozorujú aj u intersticiálnej cystitídy u ľudí. Preto sa v súčasnosti predpokladá, že idiopatická cystitída sa môže vyvinúť u jednotlivých mačiek, možno geneticky naprogramovaných, reagovať na stres mierne abnormálnym spôsobom a pravdepodobne mať niektoré miestne na povrchu močového mechúra. Presný mechanizmus vývoja cystitídy je však stále nejasný.

Symptómy idiopatickej cystitídy u mačiek.

Klinické príznaky cystitídy sú podobné ako u iných ochorení dolných močových ciest. Najbežnejšie sú tieto:

  • Dysúria - ťažké alebo bolestivé močenie;
  • Pollakiúria - časté močenie;
  • Hematúria - prítomnosť krvi v moči;
  • Periuria - močenie mimo toaletu;
  • Overgrooming - najmä v perineálnej oblasti;

U niektorých mačiek s cystitídou môže dôjsť k zablokovaniu močovej rúry ako dôsledok závažného zápalu a svalových kŕčov okolo močovej trubice.

Pri cystitíde u mnohých mačiek sa príznaky neustále pozorujú, ale pravidelne. Známky sa môžu rozvinúť rýchlo, postupne sa strácajú po 5 až 10 dňoch a znova sa objavia. V závažných prípadoch sa príznaky môžu objaviť často a rýchlo sa rozvíjať, niekedy pretrvávajú dlho. Cystitída môže spôsobiť závažný zápal močového mechúra a zhrubnutie steny močového mechúra, čo je ťažké odlíšiť od vzniku nádoru bez biopsie.

Liečba idiopatickej cystitídy mačiek.

Predpokladá sa, že najlepším prístupom k potlačeniu cystitídy u mačiek je zmiešaná liečba. Jednoducho to znamená, že na zníženie pravdepodobnosti opakovaných epizód exacerbácie cystitídy sa používajú rôzne metódy. Hoci liečba liekom je dôležitou súčasťou liečby a môže byť v niektorých situáciách veľmi užitočná, cystitída nie je dobre liečenou chorobou. Mnohé lieky majú na začiatku pozitívny účinok, čo znižuje klinické príznaky najviac postihnutých mačiek, ale štúdie ukazujú, že z dlhodobého hľadiska má veľmi málo liekov (ak nejaké) skutočný účinok na túto chorobu. Je veľmi dôležité zamerať sa na správnu výživu a zlepšenie životných podmienok mačky, pretože sú rozhodujúce pri liečbe cystitídy.

Diéta pre mačky trpiace cystitídou.

Stimulácia častejšieho močenia a následne produkcia menej koncentrovaného moču (potenciálne menej dráždivého účinku na bunky lemujúce močový mechúr) by mali zmierniť stav mačky s cystitídou. To sa dosiahne aspoň čiastočne zmenou bežnej stravy mačky. Dobrý účinok spolu s ďalšími opatreniami na zvýšenie spotreby vody dáva prechod zo suchých potravín na mokré alebo konzervované.

Okrem potravín obsahujúcich vlhkosť boli vyvinuté veterinárne liečebné diéty (doporučené iba lekárom) pre mačky s ochoreniami dolného močového traktu. Takéto diéty zahŕňajú prísady z polynenasýtených mastných kyselín, ktoré majú potenciál znížiť zápal, hoci ešte neboli identifikované žiadne ďalšie prínosy oproti bežným potravinám.

Mačky často zvyknú na to alebo ono jedlo, takže môže byť niekedy veľmi ťažké ich premeniť na strava. Tu je niekoľko tipov:

  • Postupne prepínajte na nový informačný kanál - od niekoľkých dní až po niekoľko týždňov, ak je kočka omračujúca;
  • Začnite pridaním veľmi malého množstva nového do bežného krmív a dôkladne ich premiešajte;
  • Zvýšte prírastok nového jedla iba vtedy, keď mačka pokojne jedie zmes v predchádzajúcom pomere. Zároveň zvýšiť množstvo nového krmiva veľmi pomaly;
  • Zahrejte potravu na telesnú teplotu (asi 30 °) - pomáha to zvýšiť jej chuť;
  • Ak je to potrebné, konzultujte s veterinárnym lekárom o drogách, zvýšte chuť k jedlu v čase zjednodušenia prechodu na nový krmivo;

Dodatočné opatrenia na zvýšenie spotreby mačky:

  • Uistite sa, že pre mačku je k dispozícii vždy čerstvá voda. Mačka môže piť viac, ak má niekoľko dostupných zdrojov, rôzne jedlá na rôznych miestach atď.
  • Použite ochutenú vodu (napríklad s vôňou kurčiat alebo tuniakov). Niektoré mačky dávajú prednosť tečúcej vode (napríklad z fontánok) - to tiež stimuluje spotrebu vody;
  • Pridajte vodu do jedla (ak to neznižuje chuť mačky);

Ak chcete povzbudiť kočku piť viac, je dôležité, aby sa voda na niekoľkých miestach a tam, kde je vhodné pre mačku tráviť čas. Vyhýbajte sa hlučným miestam a miestam v blízkosti WC zásuvky. Najlepšie je, ak je voda v keramickej miske - kov a plast môžu vyvolať nepríjemnú vôňu alebo chuť mačky. Je lepšie používať malé jedlá, aby mačka mohla vidieť, čo sa deje okolo, kým pije a jej fúzy sa netreba pri stenách tanieriky (to môže byť pre mačku nepríjemné).

Zníženie stresu v živote mačky.

Stres hraje veľmi dôležitú úlohu vo vývoji cystitídy, takže zníženie úzkosti má pozitívny vplyv na zdravie mačky. V uvoľnenej atmosfére mačka pije a chodí na toaletu častejšie, čo pomáha znižovať frekvenciu a stupeň exacerbácie cystitídy. Je dôležité, aby mačky mali istotu, že kontrolujú, čo sa deje okolo udalosti.

Poskytnite svojej mačke voľný prístup k záchodovej miske. Ak existuje niekoľko mačiek, každý by mal mať svoj vlastný tác (ideálne, dokonca aj niekoľko, na rôznych miestach). Pokúste sa vybrať správne miesto a typ záchodového WC, ktorý vyhovuje vašej mačke. Zásobník by nemal byť v hlučných a preplnených miestach, pretože mačky sa takéto miesta vyhýbajú.

Je dôležité pokúsiť sa identifikovať a eliminovať akékoľvek špecifické príčiny stresu - môžu to byť iné zvieratá, drastické zmeny v strave, početní hostia, stres v živote majiteľa mačky a oveľa viac. Ak je to možné, pokúste sa odstrániť alebo neutralizovať príčiny stresu.

Jednou z najčastejších príčin stresu, ktorá vedie k exacerbácii cystitídy, sú konflikty s inými mačkami. Môžu byť veľmi ťažké identifikovať, ale ak je v dome niekoľko mačiek, je potrebné túto možnosť zvážiť. V niektorých prípadoch, s cieľom zmierniť stav mačiek, bude hľadanie nových majiteľov najlepšou voľbou, pretože stály stres má negatívny vplyv na jej zdravie.

Mačky, ktoré trávia väčšinu svojho života v interiéri, sú tiež citlivé na stres. Oproti svojmu divokému predkovi, africkej divokej mačke, domáce mačky často žijú vo veľmi obmedzenom priestore, kde majú len málo príležitostí na obsadenie svojho času a hlavy - taká nudná existencia môže tiež spôsobiť vážny stres. V boji proti tomu môžu byť jednoduché opatrenia, napríklad:

  • Vezmite si čas na hranie s mačkou. Robte to pravidelne, denne. Používajte rôzne hračky pre hry;
  • Niekedy nechajte mačku navštíviť zakázané miesta - izby, balkón, dvor. Mačka môže mať záujem;
  • Usporiadajte miestnosť tak, aby mačka mohla nájsť niečo, čo je potrebné urobiť (napríklad nainštalovať pazúry) a pohodlne sa oddýchnuť. Mačka potrebuje nejaké územie a vhodné miesto na ovládanie tohto územia, aspoň do určitej miery. Je dôležité, aby mala mačka niečo na preskúmanie a že existujú miesta, kde sa môžete skrývať - ​​ideálne vo výške (napríklad na šatách a inom nábytku);
  • Na zníženie stresu môže byť užitočné ošetrenie predmetov so syntetickými kočičími feromónmi tvárových žliaz - ich zápach znižuje stres a utišuje mačku;

Lieky na liečbu cystitídy u mačiek.

Hoci idiopatická cystitída je zle citlivá na liečbu, v niektorých prípadoch lieková terapia pomáha zvýšiť účinnosť liečby. Vo väčšine prípadov sú lieky predpísané iba vtedy, ak zmena stravovania a zlepšenie životného priestoru mačky nedávajú výsledky.

  • Glykozaminoglykánové náhrady (GAG) - teoreticky, ak je vrstva GAG pokrývajúca močový mechúr dostatočne hustá, jej posilnenie by malo pozitívny účinok na cystitídu u mačiek. GAB náhrady vo forme tabliet a vo forme injekčných roztokov boli vyvinuté. Používajú sa (ako to predpisuje lekár), ale zatiaľ nie je dostatok dôkazov o úspešnosti liečby cystitídy s ich používaním, pravdepodobne preto, lebo perorálne lieky a injekcie nemajú priamy vplyv na obloženie močového mechúra.
  • Tricyklické antidepresíva - lieky, ako je amitriptylín, sa môžu použiť na liečbu mačiek s ťažkou cystitídou a môžu byť užitočné. Antidepresíva môžu mať rôzne vedľajšie účinky, takže ich použitie je odôvodnené len v ťažkých prípadoch cystitídy, ktoré nie je možné liečiť inými metódami liečby.

Používanie liekov proti bolesti (analgetiká).

Cystitída je sprevádzaná bolestivými pocitmi, a preto pre exacerbácie, najmä ak má mačka príznaky nepohodlia, môže byť užitočné použiť analgetiká (predpísané veterinárnym lekárom).

Prognóza na liečbu idiopatickej cystitídy u mačiek.

Výsledky nedávnych štúdií naznačujú, že ak sa venuje dostatočná pozornosť zvýšeniu spotreby vody a zlepšeniu obytného priestoru mačky, aby sa znížil stres a nuda, výrazne sa zlepší stav väčšiny mačiek s cystitídou. V mnohých prípadoch, keď kočka dozrieva, cystitída postupne zmäkčuje. V závažných prípadoch však môže byť liečba cystitídy ťažká.

Liečba idiopatickej cystitídy u mačiek

Liečba zápalových ochorení močového systému u mačiek je sama o sebe sklamaním úlohou. Diagnóza idiopatickej cystitídy u mačiek je spojená s množstvom ďalších ťažkostí.

Vlastnosti močového systému mačiek

Močový systém mačiek je z hľadiska zdravia zraniteľný z nasledujúcich dôvodov:

  • mačky konzumujú málo kvapaliny. Je to spôsobené pôvodom domácich mačiek zo stepí, ktorí žili vo vysušených podmienkach. V tomto ohľade sú prispôsobené na nízky tok tekutín, nepotujú, produkujú vysoko koncentrovaný moč;
  • veľkosť zvierat je malá, preto sú lúmeny moču úzke;
  • mačky sú polo-domestikované zvieratá, chodia na ulici, sú náchylné k podchladeniu.

Tieto faktory prispievajú k rozvoju zápalu dolného urogenitálneho systému, z ktorých jedným je kiahne idiopatická cystitída.

Riziko ochorení močového systému zvyšuje vek nad 10 rokov, predtým s použitím katétra v močovom mechúre.

Uskutočnenie diagnózy

Správnosť diagnostiky idiopatickej cystitídy mačiek a účinnosť liečby závisí vo veľkej miere od správnej a včasnej diagnózy. Schopnosť veterinárneho lekára v súhrne zhodnotiť príznaky zabezpečuje dobrý výsledok. Pre presnú diagnózu je potrebná podrobná história.

Výskum pomocou röntgenového žiarenia vám umožní preskúmať celú dĺžku močovej trubice. Ak s príznakmi obštrukcie, upchatia močovej trubice nie sú v močovej trubici žiadne kamene, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou príčinou idiopatická cystitída.

Okrem toho je potrebný test moču na odstránenie infekčnej povahy cystitídy.

príznaky

Všetky ochorenia močového systému sú charakterizované podobnými symptómami. Preto sú príznaky idiopatickej cystitídy u mačiek nasledovné:

  1. časté močenie, často na podlahe a koberec, dokonca aj v predtým "čistých" mačkách;
  2. oddelenie moču v malých častiach;
  3. ťažké bolestivé močenie;
  4. krv v moči;
  5. obštrukcia močovej trubice.

Na domácom mazlíčku je možné pozorovať jeden z uvedených znakov alebo trochu v rôznych kombináciách.

Samostatne by sa malo hovoriť o chronických ochoreniach, ktoré poskytujú podobné príznaky, ale ich hlavná príčina spočíva výlučne v iných orgánoch a systémoch. To je napríklad diabetes, trauma alebo neoplázia močového mechúra.

príčiny

Faktory spôsobujúce chorobu nie sú spoľahlivo stanovené. Mnoho lekárov verí, že idiopatická cystitída nie je nezávislá choroba, ale syndróm.

Predpokladá sa, že primárnou príčinou je konkrétna štruktúra endokrinného a nervového systému mačky, ku ktorej sa niekedy pridávajú prvky močového mechúra. Akékoľvek opatrenie v mačacej telo pozostáva z reťazca postupných udalostí. Nervový systém pošle impulz, endokrinný systém reaguje uvoľnením hormónov, orgánov a tkanív vykonáva zodpovedajúce činnosti a funkcie. Pri idiopatickej cystitíde sa porušenia vyskytujú vo všetkých súvislostiach tohto reťazca. Nervový impulz je buď hyperaktívny alebo depresívny. Produkcia hormónov nestačí. Močový mechúr reaguje so zápalovým procesom aj v neprítomnosti infekčného agens.

Rizikové faktory rozvoja ochorenia sú:

  • obezita;
  • nedostatok pohybu;
  • obmedzenie pohybu na ulici;
  • znížil dravé inštinkty;
  • prítomnosť konkurenčných zvierat v dome;
  • úzkosť alebo príliš pokojná povaha;
  • stresujúce situácie: zmena alebo strata majiteľa, pohyb.

Hlavné smery liečby

Liečba idiopatickej cystitídy u mačiek znamená absenciu patogénov, a preto sú zamerané na:

  • odstránenie stresujúce situácie u domáceho maznáčika. Pre každú mačku je potrebné identifikovať individuálny súbor faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Je dôležité poznať majiteľov mačky, aby vytvorili priaznivú atmosféru. Často sa takýto problém stretávajú rodiny alebo organizácie, kde niekoľko mačiek alebo zvierat rôznych druhov žije pod tou istou strechou. V tomto prípade by všetko úsilie majiteľov malo smerovať k prevencii konfliktných situácií. Každá mačka by mala byť vybavená potrebným množstvom zásob, jedla a množstva náklonnosti;
  • zvýšiť objem a kvalitu pitnej vody na zvýšenie močenia. Je možné prepnúť na konzervované jedlá alebo čiastočne vysušiť. Môžete sa pokúsiť použiť misy rôznych tvarov, z rôznych materiálov, vody s rôznymi teplotami a zložením;
  • zmena stravy. Obštrukcia močovej rúry sa často spúšťa tvorbou urolitov nasledujúcich typov: horčík struvit, oxalát vápenatý, amónny urát a cystín. Je potrebné zvoliť diétu, ktorá znižuje tvorbu týchto látok v močovom trakte mačky. Je to dobrá prevencia;
  • odstránenie príznakov bolesti. Môžete odporučiť jedno použitie moderných analgetík alebo nesteroidných protizápalových liekov.

Pozitívny výhľad

Lekári odhadujú, že až 70 percent mačiek trpí idiopatickou cystitídou. Bohužiaľ nie je možné úplne sa s ním rozlúčiť. Ale s výhradou odstránenia stresových situácií je možné predchádzať relapsom, výrazne zlepšiť kvalitu života zvieraťa.

Veterinárna klinika Dr. Shubina

Balakovo, st. Trnavská, d. Tel. 8-927-225-46-58

Ste tu

Idiopatická cystitída mačiek

• idiopatická cystitída mačiek - zápal močového mechúra pri absencii infekčných patogénov, charakterizovaný príznakmi zápalu dolných močových ciest.
• Presné príčiny ochorenia neboli stanovené, je to len syndróm, ktorý môže mať niekoľko základných príčin spoločných alebo oddelených.
• Synonymá: intersticiálna cystitída, urologický syndróm mačiek a ochorenia dolných močových ciest mačiek (niekoľko špecifických termínov).

patogenézy

• Patogenéza choroby nie je úplne pochopená, hlavnú úlohu zohráva komplexná interakcia medzi centrálnym nervovým systémom, močovým mechúrom a endokrinným systémom.
• Mačky s idiopatickou cystitídou sú citlivejšie na rôzne stresové faktory, ako sú napríklad konflikty medzi kongenérmi (najčastejšie), zmeny v životnom prostredí, kŕmenie, počasie, presťahovanie sa do nového domu, dovolenkové aktivity atď. (Pozri fotografiu 3).
• Zvýšená odpoveď na stresové podnety je sprostredkovaná sympatickým nervovým systémom, po ktorej nasleduje uvoľňovanie katecholamínov a zmena permeability epitelu močového mechúra.
• S nárastom priepustnosti dráždivé faktory moču priamo ovplyvňujú senzorické neuróny močového mechúra, čo spôsobuje bolesť a zápal.
• Je pravdepodobná úloha zmien epiteliálnej štruktúry a funkcie močového mechúra, ako aj narušenie dynamiky glykozaminoglykánov v moči.
• Pravdepodobne vývoj obštrukcie močových uzáverov uretry, ktoré zahŕňajú proteíny, bunky, trosky +/- kryštály
• Patologické vyšetrenie odhaľuje submukózny edém, krvácanie a vazodilatáciu, niekedy aj zvýšenie počtu mastocytov.
• Ďalšie pravdepodobne predisponujúce faktory rozvoja idiopatickej cystitídy:
- bývanie v dome bez chôdze;
- skupinová údržba mačiek;
- ochorenia močovej trubice (spazmus, striktúra, zápal);
- suchá výživa a znížená tvorba moču.

Klinické príznaky

• Predispozícia:
- veková predispozícia: od 2 do 6 rokov, ktoré nie sú charakteristické pre vývoj ochorenia u mačiek mladších ako 1 rok a starších ako 10 rokov;
- mierna sexuálna predispozícia u mužov;

• História prípadu:
- je pravdepodobná anamnéza predchádzajúceho stresu (najčastejším stresovým faktorom je konflikt s inými mačkami);
- charakterizované dysuriou, pollakiúriou, periúriou, hematúriou;
- Vokalizácia je pravdepodobná pri pokuse o močenie;
- samohybné epizódy, zvyčajne v priebehu 3 až 7 dní;
- charakteristické relapsy (50% mačiek dostane relaps do 1-2 rokov, relapsy znižujú frekvenciu a závažnosť s vekom);
- pri úplnej obštrukcii močovej trubice: neúspešné pokusy o močenie, potom depresia, vracanie, depresia, smrť z akútneho zlyhania obličiek;
- pravdepodobná alopécia dolnej časti brucha a slabín v dôsledku chronického olizovania oblasti močového mechúra.

• Údaje o fyzickom vyšetrení sú zle informatívne, s abdominálnou palpáciou, bolesťou a nárastom močového mechúra.

• analýza moču:
- prevaha červených krviniek, absencia baktérií, malý počet leukocytov, pravdepodobne detekcia prechodných epiteliálnych buniek
- kryštály, zvyčajne chýbajúce alebo v malých množstvách.

• Vizualizačné údaje
- rádiografia a ultrazvuk: vylúčenie cystolitov, hodnotenie hrúbky močovej steny;
- cystoskopia: vylúčenie malých kameňov, ektopická forma močovodov a formácií (obmedzenia - veľkosť močovej trubice).

• kultúra moču:
- v prvej epizóde je výsledok negatívny
- indikácie pre štúdiu: recidíva ochorenia po perineálnej uretrómii, nájdenie katétra, ako aj u mačiek nad 10 rokov.

Diagnóza

• Neexistujú žiadne patognomické príznaky idiopatickej cystitídy, diagnóza je vylúčená.
• Typické klinické príznaky - predpokladaná diagnóza vysokého stupňa pravdepodobnosti
• Hematúria u mačiek mladého a stredného veku je veľmi špecifická.

Diferenciálna diagnostika

• Bakteriálna cystitída.
• Hubová cystitída.
• Renálna hematúria.
• Obštrukcia uretry.
• Urolitiáza.
• Neoplázia: karcinóm prechodných buniek je u mačiek zriedkavý.
• Behaviorálne abnormality.

liečba

• Epizódy idiopatickej cystitídy sa vyriešia do 4 až 7 dní bez ohľadu na liečbu.
• Možnosti pre konzervatívnu liečbu (účinnosť nie je preukázaná):
- analgetiká (buprenorfín, fentanyl, butorfanol, oxymorfón);
- sedatíva (acepromazín, diazepam);
- antispasmodiká (fenoxybenzamín, prazosín, dantrolén).

prevencia

• Základ pre prevenciu idiopatickej cystitídy - korekcia prostredia na zníženie pravdepodobnosti stresu a zvýšenie spotreby vody.
• Je dôležité, aby ste vedeli kompetentne informovať majiteľa o účinku stresu na výskyt ochorenia, ako aj o pravdepodobnosti uretrálnej obštrukcie u mačiek.

• zmeny v životnom prostredí;
- 80% zníženie percenta relapsov idiopatickej cystitídy, keď sa situácia zmení;
- poskytnutie rôznej stimulácie zvieraťa (napr. hračky, vypnutie okna, zvýšenie času kontaktu s majiteľom);
- vytvorenie optimálnych podmienok pre odpočinok, inštaláciu pazúrov a zabezpečenie pohybu do výšky;
- zvýšiť počet podnosov (počet skupín viac ako počet mačiek);
- odstránenie plniva aspoň raz denne a týždenne umývanie misiek s detergentmi;
- použitie plnidiel bez zápachu s ohľadom na skutočnosť, že niektoré mačky vykazujú averziu k plneniu (s výhodou plnivo s aktívnym uhlím)

• Zvýšená spotreba vody;
- zníženie špecifickej hustoty moču vedie k zníženiu účinku dráždivých zložiek moču na sliznicu;
- kŕmenie potravín s obsahom vody vyšším ako 60% (napr. konzervované potraviny);
- stály prístup k čistej vode, keďže v nádržiach sa používajú väčšie poháre, najlepšie keramika;
- používanie cirkulujúcich fontán pre mačky.

• prípravy (údaje sú veľmi nekonzistentné);
- tricyklické antidepresíva;
- feromóny;
- glykozaminoglykány.

predpovede

• Pri absencii uretrálnej obštrukcie je prognóza priaznivá.

Foto 1. Klasická pozícia u mačky s idiopatickou cystitídou. Mačka na recepcii na veterinárnej klinike zaujme močenie a kvapká moč s krvou.

Foto 2. Prehliadka Röntgenové vyšetrenie mačky s idiopatickou cystitídou, v strede, prekrývajúci sa močový mechúr a neprítomnosť močového kameňa (kamene) sú viditeľné. Tento test vylučuje prítomnosť urolitiázy.

Foto 3. Kočka s idiopatickou cystitídou na recepcii na veterinárnej klinike, dôvodom liečby je dysuria, hematúria, pollakíúria. História choroby, ktorú dostala od majiteľa, odhalila zvýšenú excitabilitu zvieraťa, keď sa objavil na klinike, poznamenal rozrušené správanie a reakciu vegetatívneho nervového systému vo forme nadmernej slinenie. Treba mať na pamäti, že u takýchto zvierat je návšteva veterinárnej kliniky jedným z faktorov, ktoré zvyšujú úroveň stresu a prispievajú k pokroku choroby.

Valery Shubin, veterinárny lekár. Balakovo

Idiopatická cystitída mačiek: príznaky, liečba, prevencia

Problémy močového systému - skutočná pohroma pre rodinu mačiek. Až 15% populácie trpí urolitiázou a každý z nich môže mať zápal močového mechúra. Urotsystitída nie je život ohrozujúca, ale dáva zvieramu obrovské utrpenie. Často je príčinou tohto ochorenia infekcia močových ciest, ale stane sa, že po ukončení priebehu antibiotík sa zápal znova a znova vracia. Majitelia posmievajú nekompetentných lekárov a svetová veterinárna komunita hovorí o Pandorovom syndróme - idiopatickej cystitíde.

dôvody


Ešte nie je dokázané, čo spôsobuje intersticiálnu cystitídu u mačiek. Vedúca teória nazýva hlavnou príčinou stresu. Keď hovoríme vo vedeckom jazyku, emocionálne nepohodlie aktivuje sympatický nervový systém a vyvoláva neustále uvoľňovanie adrenalínu.

  • U chorých zvierat sa zistí znížená hladina kortizolu a niekedy pokles adrenálnych žliaz, ktoré produkujú tento hormón.
  • U ľudí je znížený kortizol príčinou podráždenosti a depresívneho stavu, čo pravdepodobne platí pre mačky.

Okrem porúch nervového a endokrinného systému našli vedci zmeny v stene močového mechúra. Zvyčajne vzniká epitél ochranná vrstva glukózaminoglykánov. Táto látka zabraňuje oporu na stene patogénnych mikróbov a navyše chráni nervy močového mechúra od podráždenia moču.

U mačiek s Pandorovým syndrómom mukopolysacharidová podšívka obsahuje rozsiahle defekty, ktoré vedú k zápalu a silnej bolesti. Zatiaľ nie je jasné, či je to príčina alebo následok tejto choroby.

  • obezita;
  • zdieľanie niekoľkých mačiek;
  • nedostatok chôdze a nízka telesná aktivita;
  • náhle zmeny v živote (presťahovanie sa do nového domova).

Infekcia nemá nič spoločné s výskytom idiopatickej cystitídy.

Známky ochorenia

Manifestácie idiopatickej cystitídy nie sú špecifické a sú časté u mnohých urologických porúch:

  • časté močenie;
  • silná bolesť pri pokuse o močenie;
  • malé časti moču na nesprávnych miestach;
  • krv v moči (vypúšťanie hnedej farby);
  • retencia moču;
  • zníženie alebo nedostatok chuti do jedla;
  • zhoršenie typu náteru;
  • nadmerné ošetrovanie v genitálnej oblasti, dolné brucho;
  • poruchy tráviaceho systému (vracanie, hnačka);
  • nervozita, strach.

Podobné príznaky pri urolitíze, infekciách močových ciest. Pretože neexistuje žiadny spôsob, ako dokázať idiopatickú cystitídu pomocou výskumu, táto diagnóza sa robí vylúčením. Ak ste odstránili všetky možné choroby s podobnými príznakmi, vrátane onkológie močového systému, potom hovoríme o idiopatickej cystitídy.

Ochorenie sa vyznačuje náhlym nástupom a akútnym priebehom: od 1 do 7 dní. Príznaky môžu zaniknúť bez liečby. Symptómy sa zvyčajne opakujú po chvíli.

diagnostika

V analýze moču odhaliť hematúriu (obrovský počet červených krviniek). Na vylúčenie infekcie sa vykonáva bakteriologické vyšetrenie moču - výsev na živné médium. Pri takejto analýze sa musí vzorka materiálu získať sterilne, cystocentézou - prepichnutím močového mechúra cez brušnú stenu. Hoci sa tento postup vykonáva bez anestézie, zatiaľ sa nestal bežnou praxou na veterinárnych klinikách v Rusku.

Ak sa znovu objaví cystitída, je potrebné očkovanie. Odporúča sa aj pre všetky zvieratá staršie ako 10 rokov a pre mačky s oslabenou imunitou:

  • diabetes mellitus;
  • VIC;
  • Liečba steroidnými hormónmi.

Ultrazvuk a rádiografia dokážu odhaliť kamene a piesok v močových cestách, posúdiť hrúbku a tón, plnosť močového mechúra.

Vo výnimočných prípadoch sa môže vyžadovať kontrastná rádiografia alebo uretrocystoskopia, najčastejšie v prípade podozrenia na neopláziu.

liečba


Hoci v 8 prípadoch z 10 príznakov cystitídy prejdú sami, úlohou lekára je zmiernenie príznakov akútnej periódy pre zviera. platí:

  • antispasmodiká (drotaverín, papaverín);
  • lieky proti bolesti (butorfanol, meloxikam).

Pri blokovaní porúch močovej trubice a močenia používajú alfa-blokátory (Terazosin, Prazosin), ktoré uvoľňujú vnútorný zvierač močového mechúra a uretrálny kanál.

Úprava z dlhodobého hľadiska znamená zmenu podmienok zadržiavania. Odstráňte príčinu stresu, aby ste sa vyhli opakovaniu choroby. Idiopatická cystitída sa nevzťahuje na problémy, ktoré možno vyriešiť pri užívaní liekov.

Mačky založené na mačkovitých feromónoch môžu byť užitočné. Liečivo Felivey vo forme difúzora alebo spreja stabilizuje psychický stav mačky bez vedľajších účinkov a kontraindikácií. Analóg látok vylučovaných tvárovou žľazou mačky poskytne zvieraťu signál: "nie je dôvod na starosti".

Znížte riziko vzniku depresie a znížte stresové doplnky s alfa-kazezepínom (odvodeným od kazeínu, mliečnych bielkovín) a L-tryptofánom (aminokyselina, z ktorej sa tvorí serotonín, hormón šťastia). Existujú priemyselné kompletné diéty, ktoré zahŕňajú aj neškodné látky:

Takáto strava je vhodná na dlhodobé kŕmenie mačky s idiopatickou cystitídou, ak sa s ňou nevyskytnú súvisiace problémy:

prevencia


Prevencia je poskytnúť mačke podmienky, ktoré uspokoja jej základné inštinktívne potreby:

Mačka by mala mať prístrešok, kde ju nikto nebude rušiť. Môže to byť dom alebo krabica, skriňa šatníka, medziposchodí - ak zviera rád spí na vysokom pozemku.

Miska na jedlo by nemala byť na uličke. Ak je v dome niekoľko zvierat, je potrebné vylúčiť súťaž o jedlo.

Podnos je umiestnený na pokojnom, odľahlom mieste, kde nikto nemôže narušiť mačku. Odporúča sa dať vášmu domácemu miláčikovi príležitosť kopať výplň. Podnos je udržiavaný v čistote odstránením výkalov a pravidelnou dezinfekciou plastu.

Staršia mačka sa stáva, tým dôležitejšie je stimulovať jej lovecké inštinkty. Postupne sa zviera v byte unavuje monotónnosťou a stáva sa neaktívne. Majiteľ by mal hrať s domácim miláčikom každý deň. Môžu byť užitočné interaktívne misky - žľaby a iné hádanky, z ktorých musí mačka "vyrábať" jedlo.

Okrem psychického pohodlia je dôležité udržať zviera v dobrom fyzickom tvare.

Okrem vyhýbania sa obezite sa snažia zriediť moč. Zníženie hustoty moču má pozitívny účinok na liečbu cystitídy a je mimoriadne dôležité pre prevenciu relapsov. Menej koncentrovaný moč nepoškodzuje poškodenú stenu močového mechúra.

Zvýšte množstvo vody, ktorú pijete mačkou, tým, že prechádzate zo sušiny do konzervovaných potravín. Na pitie ponúkame vodu s príchuťou a atraktívnu arómu: odvar z kreviet, šťava z tuniakov. Mnohé mačky dávajú prednosť tečúcej vode, v takom prípade by mala byť inštalovaná pitná fontána.

Na zriedenie moču používajte špeciálne diéty:

  • Royal Canin močová kosť S / O mačka vysoká slabosť;
  • Purina Veterinary Diets UR St / Ox - mačací mačiek;
  • Eukanuba Urinary Struvite Feline;
  • Hill's PD Feline C / D alebo S / D.

Je potrebné vyhnúť sa situáciám, ktoré spôsobujú nepohodlie mačke. Ak je stres nevyhnutný (narodenie dieťaťa, zmena majiteľov, presťahovanie sa do nového domova), môže byť mačka pripravená na to vopred:

  • 10 až 30 dní pred udalosťou sa zviera prenesie do krmív RC Calm a pokračuje v podávaní ďalších 2-3 mesiacov.
  • Počas stresovej situácie používajte Feliway a pre zvlášť znepokojujúce osoby je použitie antidepresív oprávnené.

Tricyklické antidepresíva sú relatívne bezpečné, aj keď spôsobujú vedľajšie účinky - ospalosť, telesnú nečinnosť. Mačky sú široko používané amitriptylín vo vnútri alebo intramuskulárne.

záver

Slovo "idiopatické" v mene choroby znamená, že jeho príčina nie je úplne jasná. Je známe, že významnú úlohu pri výskyte tejto choroby zohráva psychologický faktor, stres.

Veterinári súhlasia, že je úplne nemožné liečiť idiopatickú cystitídu mačiek, riziko predispozície zvieraťa pretrváva počas celého života.

Veľa závisí od toho, koľko majiteľ je pripravený zmeniť svoje návyky a životný štýl kvôli mačke. Pri vytváraní priaznivých podmienok sa môže cystitída vrátiť zriedkavo alebo nikdy vôbec.

Ďakujeme za odber, skontrolujte poštovú schránku: mali by ste dostať list s požiadavkou na potvrdenie odberu

Cystitis u mačky: liečba, symptómy, príčiny, prevencia

Cystitída je jednou z najťažších liečebných a často opakujúcich sa ochorení mačiek. Navyše je tu dostatok utrpenia pre všetkých: pre domáce zvieratá - pre bolesť a nepohodlie a pre majiteľov - z lítosti, bezesných nocí a nekonečnej, niekedy liečby. V ideálnom prípade je lepšie nechať túto chorobu, ako ju liečiť, pretože nesprávne liečené alebo nedostatočne liečené ochorenie sa vrátia s najmenšou zámienkou.

Charakteristiky tejto choroby

Cystitída je zápal vnútorného povrchu močového mechúra. Všetky mačky sú postihnuté bez ohľadu na plemeno, pohlavie alebo vek.

  • Podľa metódy toku rozlišujte akútne a chronické. Akútny priebeh cystitídy u mačiek má výrazné príznaky, kým klinika s chronickým (predĺženým) priebehom je rozmazaná a nejasná.
  • Podľa formy prejavu sa najčastejšie zaznamenávajú serózne-katarálne, hemoragické a purulentné. Rozlišuje nečistoty v moči (na pozadí hlavných klinických príznakov):
    • bahnitý hlien v seróznom kataráli
    • krv - s krvácaním a hnisom hnisom.

Príznaky cystitídy u mačiek sú podobné urolitiázou. Iba špecialista sa dá rozlíšiť a až po sérii ďalších štúdií.

Jasné príznaky cystitídy

  • časté močenie, ktoré nemožno prehliadnuť. A niekedy kočka začína robiť to od bolesti nielen v zásobníku, ale tam, kde je to potrebné, pretože toaleta sa začína spájať s bolestivými pocity zvierat. V chronických podmienkach môže byť proces nekontrolovateľný v dôsledku oslabenia steny močového mechúra a močovodu;
  • úzkosť v toaletnom procese - zmiernenie alebo žalúdočný šum na konci procesu v dôsledku bolesti v močovej trubici;
  • bolesť močového mechúra (ak sa to pokúsite cítiť v perineu, mačka sa začína starať, mizne a vyráža sa);
  • keď sa z domácej zviera vychádza, ide to, akoby na polovicu ohnutý a ľahko sedel na zadných nohách;
  • v moči sa zistí krv alebo hnis, celková farba moču sa zmení na tmavšie, objaví sa určitý zákal;
  • vôňa moču sa môže meniť - dochádza k ostrému amoniaku alebo hnisavému zápachu;
  • s dlhou akútnou cestou, telesná teplota stúpa na 39 ° C, kočka sa stáva pomalá, deprimovaná a odmieta jesť.

Hlavné príčiny choroby

  • bakteriálna infekcia (bežná príčina pre zvieratá staršie ako 10 rokov);
  • urolitiáza (bežná príčina pre mačky z dôvodu nevyváženej stravy, na pozadí ktorej sa tvoria močové kryštály a kameň);
  • dlhodobá liečba steroidmi (spúšťa sa znížená imunita a existuje riziko zápalu);
  • diabetická cystitída (v moči diabetických mačiek vysoké koncentrácie glukózy a proteínu, čo je priaznivý stav pre vývoj baktérií);
  • nedostatok tekutiny v tele (starí jedinci pijú veľmi málo, čo je dôvod, prečo moč v močovom mechúri sa stáva koncentrovanejším a vyvoláva vývoj baktérií);
  • zriedkavé močenie (v nepriaznivých podmienkach mačky môžu zdržať močenie - napr. špinavý tác alebo špinavé a mokré na ulici, koncentrácia moču stúpa, reprodukcia baktérií je vyvolaná);
  • mačkovitá idiopatická cystitída (zriedkavé ochorenie, ktorého povaha ešte nebola podrobne rozobratá, sa pozoruje u mačiek do 10 rokov - nie je nič viac ako príznakov zápalu moču);
  • stresy, zranenia, dlhotrvajúca bolesť z akéhokoľvek miesta, vyčerpanie - vo všeobecnosti všetko, čo jasne ovplyvňuje prácu imunitného systému;
  • podchladenie;
  • brušná trauma;
  • prítomnosť parazitov (sekundárna cystitída).

Ako pomôcť zvieraťu

Liečba cystitídy u mačiek doma je odôvodnená iba podaním veterinárneho lekára alebo pod jeho kontrolou. Neotáčajte mačku s bylinkami. Pomoc nie je nikdy obmedzená na symptomatickú liečbu. Predpoklad - odstránenie koreňových príčin, ktoré vyvolali zápal močového mechúra, a bez toho sa ochorenie vráti znova a znova. Nemožno vyliečiť mačku tak, aby sa choroba nevrátila!

Liečba zápalu močového mechúra

  • odstránenie kŕčov a úľavu od bolesti (použitie antispazmikík a analgetík);
  • neutralizácia príčiny zápalu a eliminácie bakteriálnej zložky ochorenia (antibiotická liečba);
  • očistenie močového mechúra pred zápalovým obsahom (podávanie antiseptických a antibakteriálnych tekutín pomocou katétra);
  • v prípade príznakov dehydratácie - kvapkadlá, ktorých trvanie bude závisieť od kvality a množstva moču.

Liečivé kombinácie na liečbu tvorí iba veterinárny lekár, pretože Niektoré lieky sa môžu navzájom protirečiť terapeutickým účinkom. V najlepšom prípade finančné prostriedky nepomôžu, v najhoršom prípade povedú k smrti zvieraťa!

Lekár, ktorý začne liečiť bez úplného vyšetrenia, je zle, okrem zhromažďovania všeobecných informácií o pacientovi s knírou. Bez objasnenia základnej príčiny sa liečba cystitídy u mačiek neodporúča.

Presná diagnóza je potrebná

  1. Urobte ultrazvuk. Nezabudnite vylúčiť prítomnosť kameňov a nádorov.
  2. Prejdite močom a krvou. Určite citlivosť bakteriálnej flóry na antibiotiká.
  3. Vykonajte cystoskopiu alebo rádiografiu (v prípade extrémnej potreby, pretože postupy vyžadujú určité zručnosti odborníka).
Bakteriálna zložka

Ak je detegovaná patogénna mikroflóra, vyžaduje sa antimikrobiálna liečba. Antibiotiká na cystitídu u mačiek je najlepšie začať užívať po výsadbe a určiť citlivosť mikroorganizmov na konkrétnu drogu. Ak je liečba správne zvolená, ale nedôjde k zlepšeniu stavu, odporúča sa priradiť imunostimulanty paralelne.

Prítomnosť sekundárnych ochorení

Pri zisťovaní súbežných ochorení - gastrointestinálneho traktu, obličiek, metabolických porúch, symptomatická liečba musí byť sprevádzaná liečbou základnej choroby.

Idiopatická cystitída

Symptomatická liečba je prípustná iba s takouto mačacími patológiami, ale je dôležité zabezpečiť, aby zviera malo túto konkrétnu formu ochorenia. Vytvoria sa dva trvalé programy - terapeutické a profylaktické. Oni sú sledovaní po zvyšok života zvieraťa. Je nevyhnutné usporiadať priaznivé životné podmienky pre domáce zvieratá (správna výživa, minimalizácia stresu a možná hypotermia).

Podmienky a krmivo pre mačky počas obdobia liečby

V čase zvládnutia ochorenia okolo domáceho maznáčika je potrebné vytvoriť pre toto všetko priaznivé podmienky. Žiadne napätie a ponory - základné požiadavky! Miesto spánku by malo byť suché a teplé. Nevyžaduje sa dodatočný vyhrievací podstielok ani otepľovanie močového mechúra, aby nevyvolávalo zvýšený rozvoj zápalu a reprodukcie baktérií.

Je lepšie preniesť zviera na špeciálnu stravu, v ktorej sa zníži množstvo bielkovín a soli. Môže sa preniesť na špeciálnu výživu pre mačky s cystitídou, ale až po predchádzajúcej konzultácii s veterinárnym lekárom v rôznych štádiách liečby by mal byť váš krmivo so špeciálnym zložením. Trieda krmív je prémiová alebo super prémia (lacné sa neodporúča).

Ak Murka odmietne hotový krmivo, mali by ste si vyrobiť vlastnú stravu: môžete dať nejaké varené mäso alebo drobky, variť kašu (pšenicu, pohánku alebo ovsené vločky), pridať mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku týždenne až 2 krát a nezabudnite vylúčiť ryby merlúzu a mraky).

Zoznam niektorých krmív pre mačky odporúčaných počas liečby cystitídy:
  • Hill's c / d mačací močový stres (dobrý pre idiopatickú formu ochorenia);
  • Hills Prescription DietTM Metabolic + močovej mačky (korekcia hmotnosti a ochorenia dolných močových ciest, vrátane cystitídy a prítomnosti kameňov).
  • Purina Veterinary Diets UR St / Ox (pre akúkoľvek chorobu obličiek, zápal močového mechúra a urolitiázu);
  • Royal Canin Močový S / O mačký vysoký nedostatok (zápaly cystitídy a iných močových ciest);
  • Hill's PD Feline S / D (ak je cystitída vyvolaná močovými kameňmi);
  • Royal Canin močové S / O mačky (zápal močového traktu, rozpúšťanie a prevencia tvorby močového kameňa);

Zoznam liekov na liečbu (tablety, roztoky, suspenzie)

Analgetiká a antispazmodiky
  • no-shpa (drotaverin): 0,5-1 ml intramuskulárne až 2-krát denne;
  • papaverín: 0,25 - 0,5 ml subkutánne (niekedy vo svale) symptomaticky;
  • revalgin: 0,5-1 ml na zviera na sval (injekcia môže byť bolestivá);
  • baralgin, analgin: 0,1 ml / kg symptomaticky intramuskulárne (dlhodobo sa neodporúča).
antibiotiká
  • gentamycín (používa sa, ak nie je cystitída spojená s ochorením obličiek): dvakrát denne, 2,5 mg / kg telesnej hmotnosti (0,6 ml / 10 kg) intramuskulárne počas 5 až 7 dní;
  • Oxytetracyklín: intravenózne, subkutánne alebo do stehenného svalu 5-10 mg / kg denne počas 7-10 dní. Nepoužívajte na mladé zvieratá;
  • kanamycín: 1 ml / 10 kg alebo 100 000 U / 10 kg dvakrát denne po dobu 5-7 dní za sebou;
  • Amoxiclav: ¼ tab. / 5 kg telesnej hmotnosti alebo 12,5 mg / kg perorálne spolu s krmive týždenný kurz;
  • chloramfenikol: až 3-krát denne 10-15 mg / kg perorálne spolu s krmivom.
Uro-antiseptický komplex znamená (na bakteriálne čistenie moču)
  • hexametyléntetramín alebo urotropín (ak je moč je kyslá): 2-4 ml na zviera, kurzu vypočíta veterinárny lekár na základe závažnosti ochorenia a stavu mačky;
  • salol (ak je moč alkalický): 0,03-0,05 g / kg telesnej hmotnosti dovnútra, trvanie je stanovené odborníkom.
Roztoky na prepláchnutie močového mechúra katétrom
  • furatsillin;
  • dusičnan strieborný;
  • kyselina boritá;
  • sterilný soľný roztok;
  • kotervin.

Každé riešenie sa injektuje do močového mechúra po uvoľnení moču pomocou katétra v 10-15 ml raz denne (cotwin každé dva dni) až do odstránenia prvých bežných symptómov. Postup je vykonávaný len veterinárnym lekárom.

imunomodulátory
  • anandín: intramuskulárne v dávke 20 mg / kg tela za pokročilých podmienok, 5-10 mg / kg na profylaktické účely;
  • imunofán: v stehne alebo v kohútiku pod kožou v dávke 1 ml raz s opakovaním po 1 týždni počas mesiaca;
  • Fosforyl: 0,2 ml / kg intramuskulárne alebo pod kožu počas 3-5 dní v kombinácii s protizápalovou liečbou cystitídy. Je možné dať dovnútra, ale potom sa dávka zdvojnásobí.
Rehydratujúce roztoky (v kvapkadlách)
  • Trisol: až 7% z celkovej telesnej hmotnosti na dávku;
  • Ringer-Locke roztok s 40% glukózou: 250 ml + 50 ml jedenkrát denne;
  • rehydratujúca zmes fyziologického roztoku, kyseliny askorbovej a 40% glukózy: 20-60 mg / kg raz denne.
Bylinné a homeopatické lieky
  • ciston: 1 / 4-1 / 2 záložka. na zviera, v závislosti od veľkosti dvakrát denne, trvanie až 4-6 mesiacov;
  • cantaren - tablety na cystitídu: 1 tab. ráno a večer jeden až dva týždne s akútnou alebo 1 tabuľkou. jedenkrát denne počas 1 až 1,5 mesiaca pre chronické a idiopatické;
  • Kantaren v roztoku: denná terapeutická dávka - 4 ml pre jedného jedinca, rozdelená do 2 injekcií v pravidelných intervaloch. Terapeutický kurz pre akútny priebeh - 5-7 dní, pre chronické - až 3 týždne so zvýšeným počtom injekcií až 3 denne, 2 ml;
  • cotviner: 2-4 ml perorálne v čase pre jedno zviera počas týždňa a opakovať po 3 mesiacoch na účely profylaxie a 2-4 ml dvakrát denne počas jedného týždňa na účely liečby. Je potrebné kombinovať liečbu so symptomatickými liekmi a antibiotickou terapiou, ak to prípad vyžaduje;
  • stop cystitídy (pozri pokyny nižšie).

Stop Cystitis pre mačky

Tento nástroj sa považuje za jeden z najlepších na liečbu zápalu močového mechúra a úľavu od bolesti pri akejkoľvek chorobe močového systému mačiek. Dostupné ako: Stop Cystitis a Stop Cystitis Bio. Pri zložení prvého lieku je indikovaný celý komplex rastlinných a syntetických zložiek, ktoré majú protizápalové, antispazmotické, analgetické, antimikrobiálne, antiseptické a diuretické účinky. V druhom prípade je to biologicky aktívny, plne rastlinný doplnok stravy, ktorý je určený na zlepšenie a kontrolu fungovania močového systému mačiek. Zlepšuje vylučovaciu schopnosť obličiek, odstraňuje toxíny, zabraňuje tvorbe močových kameňov a výskytu zápalových procesov. Používa sa iba pri komplexnej liečbe, keď je hlavná príčina neutralizovaná.

Stop cystitídy (180-220 rubľov, pozastavenie, až 205 rubľov, tablety)

Liečivo je dostupné vo forme tabliet (15 kusov v plastovej fľaši) alebo suspenzie (každá po 30 ml). V balení so zavesením je špeciálny dávkovač striekačky. Používa sa ako na liečbu, tak na prevenciu cystitídy. Môže sa podať mačkám a tehotným.

Dávkovanie je určené veterinárnym lekárom. Ak sa neuvedie nič iné, potom mačka s hmotnosťou do 5 kg dostane 2 ml suspenzie alebo 1 kartu. v jednom kroku. Zvieratá, ktoré sú ťažšie ako 5 kg - 3 ml alebo 2 tabuľky. naraz. Je podávaná dvakrát denne, ak ide o liečbu a raz, ak je to prevencia. Kurz je do 1 týždňa (nie však kratšie ako 5 dní). Pred podaním suspenzie sa energicky premieša. Nie sú žiadne kontraindikácie pre malé mačiatka a tehotné mačky.

Bio Stop Cystitída (225-240 rubľov / 30 ml)

Kŕmna doplnková látka sa vyrába vo forme suspenzie s objemom od 30 do 150 ml. V balení je tiež dávkovač. Používa sa striktne na účely veterinárneho lekára, pretože dokonca aj so svojou prirodzenosťou, môže byť škodlivé, ak sa používa nesprávne alebo neprimerane.

Dávka je podobná ako Stop Cystitis v suspenzii: denný objem 4 ml v dvoch dávkach pre mačky do 5 kg a 6 ml v dvoch dávkach pre mačky s hmotnosťou viac ako 5 kg.

kontraindikácie

Neodporúča sa podávať Stop Cystitis osobám, ktoré majú abnormality v práci na kardiovaskulárnom systéme a zlyhaní obličiek. Forma "bio" nemá žiadne kontraindikácie.

Nežiaduce udalosti

Nežiaduce reakcie sa vyskytujú výhradne na pozadí individuálnych reakcií na zložky, ktoré sú ich súčasťou.

predávkovať

Nežiaduce príznaky z dôvodu nadmerného nadbytku stanovenej dávky neboli pozorované.

Ako zabrániť výskytu cystitídy

Zápal močového mechúra sa veľmi ľahko zabraňuje. Dosť na to:

  • minimalizovať stresujúce situácie pre mačky. Ak sa to nedá vyhnúť (napríklad cestovanie), potom je lepšie používať sedatíva;
  • predchádzať hypotermii a kontrole ponorov po kúpaní;
  • minimalizovať traumatické riziká (padá na brucho, hrbole);
  • (vylúčiť jedlo z ľudského stola - pikantné, pikantné, údené, vyprážané atď.), aby ste neposkytovali iba suché potraviny;
  • piť veľa čistej vody;
  • vždy majte na pamäti špeciálne prípravky na prevenciu zápalu cystitidy, ktoré predtým konzultovali veterinárneho lekára o dávkovaní a frekvencii výcviku.

26 komentárov

Ďakujeme za informatívny článok.

A ak mačka nemá teploty ani zmeny v správaní a chuti do jedla, ale sedí na miske dlho a často za 2 dni je moč trochu vypnutá? Je to cystitída? Bez kontroly veterinára sa dá niečo zaobchádzať?

Vitajte! Môže to byť urokamenka. Na veterinára okamžite doma nepomôže! Možno musíte dať do moču katéter, odstrániť stagnáciu moču a vykonať vážne terapeutické opatrenia. Lepšia bezpečnosť, ako byť včas!

Vitajte! Kotu rok. Počas dvoch dní som nechodil do malej, len som sa posadil a kráčal po niekoľkých kvapkách. Šli sme k lekárovi s diagnostikovanou idiopatickou cystitídou. Predpísali 5 dní antibiotiká a 3 dni bez kúpele a cystitídy. Druhý deň po návšteve lekára som začal chodiť s krvou. O dva dni neskôr sa to zdalo byť lepšie.. Všetko bolo hotové, jedna pilulka bola zanechaná a kurz bol u konca... ale znova prestal chodiť na malý a neustále sedí... Čo mám robiť?

Vitajte! Mal by sa vložiť katéter a mala by sa liečiť urolitiáza, nie cystitída. A čím skôr to urobíte, tým väčšia je šanca na uloženie mačky. Mojou radou pre vás je zmeniť veterinára. Zatiaľ čo hľadáte nového lekára, vyhľadajte a začnite dávkovať Koterwin 2 ml ráno a večer v ústach (všeobecný priebeh 7-10 dní). Zvyšok liečby bude závisieť od toho, či bude umiestnený katéter.

Vitajte! Britská mačka 1 rok. Pred 2 mesiacmi som začal sedieť na toalete dlho. Boli odvezené do veterinárnych lekárov, každý robil rôzne diagnózy: zápal obličiek, cystitída, urolitiáza. Nikto nás diagnostikoval úplne rovnako. Urobili ultrazvuky, podrobili sa moču na testy (ale každý lekár veterinár prečíta tieto testy iným spôsobom na základe ich diagnóz) a dala im na veterinárnej klinike štipľavé, pichané antibiotiká a iné lieky na 5 dní, prešiel na iný krmivo purín urinaria) a teraz po 2 mesiacoch sa všetko opakovalo. Neviem, čo mám robiť? Naši veterinári už nemajú žiadnu dôveru.

Vitajte! Aké antibiotikum a aké lieky boli pichnuté a v akých dávkach? Ako dlho chodil Koterwin a koľko mu bolo dané. Čo bolo odhalené na ultrazvuku? Čo presne použil uzist priamo? Takéto zložité diagnózy sa nevykonávajú na diaľku a je potrebných viac informácií na poradenstvo v súvislosti s ochorením a liečebnými režimami.

Dobrý deň! Kitty 1 rok 5 mesiacov, krv sa našla v moči, okamžite išla na veterinárneho lekára, diagnostikovala cystitídu, prepichla antibiotikum na 5 dní (čo ja neviem) a bez sil, krv nezmizla, predĺžila priebeh antibiotika až 7 dní a začala pichať hemostázou, krv zmizla, šla na ultrazvuk, žiadne kamene, nebol nájdený žiaden piesok, steny močového mechúra boli mierne zahustené, moje obličky boli normálne, dokončila som liečbu a druhý deň som začal znovu chodiť na toaletu s krvou! Povedz mi, prosím, čo robiť

Vitajte! Hemostatické látky sa mali podať injekčne od prvého dňa, krv nezmizne z antibiotík samotných. Aby som vám urobil správnu schôdzku pre stanovenú diagnózu, potrebujem názov antibiotík, ktoré boli zvieratám podané, inak nič. Stáva sa, že je predpísané nesprávne antibiotikum, ktoré odstraňuje akútny priebeh patológie a všetko, po skončení liečby sa všetko vráti na východiskový bod. Okrem antibiotika uistite sa, že pijete Coterwin (vo vnútri - v ústach - 2 ml ráno a večer po dobu 10 dní) a priebeh vitamínu K1 (vikasol, konakion alebo čistý vitamín K1) až do ukončenia krvácania.

Dobrý deň, už neviem, čo mám robiť, mačka je 8 rokov, s 3 ročnými urolitiázami, vo februári bola urobená uretroskopia. Začiatkom júna začal znovu sedieť v tanieri bez toho, aby sa dostal von, dal na cystitídu a začal, skúšal veľa antibiotík, tieto boli synulox a unidox solyutab, nič nepomáha. Spisuje s krvou, vikasol nepomohol, teraz sme prick etamzilat. Urobili analýzu moču na očkovanie, našli sa stafylokoky a niektoré iné odpadky. Teraz je diagnostikovaná hemoragická cystitída. Mačka strašne vyčerpaná, hoci dobre jes. Áno, darovali krv, prekvapujúco to boli dobré výsledky. Išiel som tretí mesiac, moje ruky už klesajú.

Vitajte! Rozbor moču odovzdaný? Je dôležité pochopiť, odkiaľ pochádza krv - z obličiek alebo z močového mechúra. Jasná krv - močový, hnedý viac - obličky. Prístup k liečbe by mal byť komplexný a mať trpezlivosť, pretože Váš zviera má chronickú infekciu a situácia je ťažká kvôli prítomnosti krvi.

Z antibiotík sa uprednostňuje séria fluorochinolónov - najlepšia voľba pri infekciách obličiek a močových ciest. No, ak je to napríklad orálna forma enrofloxacínu (cez ústa). Liek je nesnesiteľne horký, ale zriedením mliekom sa môžete pokúsiť naliať do kočičích úst (samozrejme, bláznivé salivácie sa nesmú vyhnúť - normálna reakcia na trpkosť). Dávkovanie: 0,5 ml / 10 kg telesnej hmotnosti, riedené v 2 ml tekutiny (to je dobré urobiť v striekačke) raz denne. Kurz: 5 dní.

Etamzilát a vikasol sa zavádzajú súčasne, dokonale sa navzájom dopĺňajú. Jednotlivci sú menovaní veľmi zriedka. Dávkovanie: 0,1 ml / kg dvakrát denne v pravidelných intervaloch 12 hodín. Nie v jednej striekačke, ale pri dvoch injekciách! Až do pretrvávajúceho vymiznutia krvi v moči.

Vnútri tiež začať dať riešenie coterwin. Ráno a večer po 3 ml do 7-10 dní. V špeciálnom prípade môžete získať až 14 dní.

Subkutánne môžete pridať fyziologický roztok ráno a večer v 50 ml 2-3 dni. Bohužiaľ, nie je známe, že s prácou obličiek a vyčerpanosť môže byť spojená s dehydratáciou, takže nie je škodiť - to je isté. Pokúste sa robiť všetko v komplexe, výsledok by mal byť.

Prešla moč, veľký proteín bol 2.919. Krv v moči je jasne červená, potom hnedá. Ultrazvuk bol, obličky boli viac-menej normálne. Uzista záver - chronická cystitída, urolitiáza. Moč sa úplne skrátila.

S takýmito indikátormi proteínov je primárne podozrenie na patológiu obličiek. Ak sú výsledky ultrazvuku a iných štúdií s nimi viac či menej v poriadku, zostanú len patologické stavy močového mechúra. Postupujte podľa účelu, ktorý som vám napísal - chronické infekcie sa liečia iba komplexne a bohužiaľ dlho.

Vitajte! Kočka vo veku 6 rokov začala močiť často pred niekoľkými týždňami, a stalo sa, že by sa vyšplhala a neurobila nič, išla na mokrú kliniku. Uzi nefungovala na žiadnej klinike, jeden mal nekvalifikovaného odborníka, zariadenie sa rozpadlo v inom. Strávili inšpekciu, na cystitídu, 5 dní šli na injekciu (baytril, ketofen, no-shpa, ditsinon, konakion), teraz močia raz alebo dvakrát denne v množstve ako predtým. prebehlo analýzu moču, fotografie sa bohužiaľ nedá načítať (farba moču je tmavo žltá, zakalená, proteín 3, baktérie - koky, kryštály (sedimenty) - struvit, hlien). Predpísaná liečba: zastavenie cystitídy, furagin, madder farbenie, burnet, cananephron). Začala močiť normálne, ale nemám rád, že mačka sa stala tenkou a pomalou a dnes z nejakého dôvodu sa oči začali napúšťať (neviem, či zodpovedá diagnóze).

Vitajte! Kočka mohla zomrieť tak rýchlo Boli sme vonku po dobu 4 dní Syn sa staral o mačku ráno a večer Po príchode mačka nešla nikam po moči V priebehu noci som ráno spala ráno som si všimol, že misa je čistá, cítila sa bruško mačky a našlo si vnútornú guľu V 8 hodín ráno som bol odvezený na kliniku, dal som katéter, vyšiel moč, urobili 3 injekcie, povedali, že prídu zajtra. Nemal som lepšie, ja som nejedol kočku, vylial som zo striekačky malú vodu, vrátil som sa do nemocnice, ale už bolo neskoro.

Dobrý deň, urobil som všetko, ako ste povedali, nič nepomohlo, lekár už predpísal cefalexín, monurel, cistón. Vikasol a eutamsilát sú tiež pilulky, už netrpí injekciami, krikmi, výbuchmi a po injekciách má nohy ohnuté, padá. Všetok tento nápoj týždeň, výsledky sú nulové. Začali chodiť plešatý, objavili sa plešaté škvrny (nezbavovali sa, neboli kontrolované). Lekár povedal, že ak to nepomôže, začneme pichať hormóny, neexistuje žiadna iná cesta. Hormóny sú veľmi zlé, alebo naozaj posledné, ale súčasné? Už sme sa vyčerpali, 3 mesiace v dome je mačka neustále mokrá, mám alergiu na tento zápach, som zúfalý.

Vitajte! Dokončite kurz Roncoleukin. Dávka Roncoleukinu: 10 000 jednotiek / kg subkutánne jedenkrát denne počas 5 dní. Ale ak táto droga zlyhá, potom áno, zostávajú iba hormóny. Ďalšia vec, ktorú by som odporučil, je testovanie nádorových markerov. V takejto situácii, keď klasická liečba nepomôže, musíte kopať ešte hlbšie a skontrolovať niečo, čo nie je okamžite skontrolované.

Dobré popoludnie, povedz mi, prosím, mačka je 3 roky, 4. deň sterilizácie, začala tiež mať cystitídu, lekár predpísal marfloxín, rád by som vedel niečo iné, čo potrebujete vziať okrem týchto tabliet? Mačka sa v princípe dobre cíti, pravda je ešte ospalšia.

Vitajte! Moja 7-ročná mačka má problémy. Spočiatku som si všimol, že kvalita vlny sa zmenila - stala sa stmavená, hrubá a kratšia ako predtým. Po návrate z dacha (mačka nie je kastrovaná, v lete vo voľnom pásme) začala značne oveľa častejšie ako predtým. Navyše, dojem je, že naštve, kde to bude. Moč je priehľadná, niekedy jasne žltá, častejšie - bledožltá. Chuť do jedla nie je zlá, ale rozmarná: uprednostňuje mokré jedlo a najlepšie zo všetkých - mäso z kuracích a moriek. Napriek tomu sa nezotavuje, hoci jeho svalový tón je dobrý.
Ďalší problém: minulý február trpel ťažkou rinotracheitídou, komplikovanou perikarditídou, preto sa neodporúča sterilizovať kvôli srdcu.
Dnes som sa rozhodol preniesť ho ako profylaxiu na lekárske jedlo (pro-plán), dal som 1/2 cystónov, rozhodol som sa pozrieť na dynamiku.
Ako nebezpečné je indispozícia? Musím ho naliehavo vziať k veterinárovi?

Vitajte! Musíte prejsť biochemickou analýzou krvi a moču, aké ochorenia boli v histórii, aby ste sa nemýlili s diagnózou a nestratili vážne problémy. S týmto nejednoznačným stavom veterinára sa vyžaduje účasť. Na základe opísaných symptómov som viac naklonený tomu, že môj maznáčik má problémy s obličkami.

Cystone je liek, ktorý používam pre ICD (urolitiázu) hlavne a len ako pomocnú zložku a nie hlavnú terapeutickú.

Dobrý deň, Koshechka 2g 5 mesiacov Hmotnosť 3600. (Materský farebný bod, otec šľachtic) Približne pred mesiacom som si všimol, že moč v miske je tmavšia ako zvyčajne, bola odpísaná kvôli tomu, že pracujem 24 hodín a trávim 26 hodín doma zatiaľ čo moč sa práve pokazí a stane sa tma, tam je aj brat rovnakého veku, používajú dva zásobníky na dva, kategoricky jeden pre "pee", druhý pre "chvost", začal sledovať a po ďalšom výlete do podnosu to boli mačky na mriežke, ktorá bola šarlátová krv, ružová moč Vypusťte moč do kontajnera, ponáhľajte sa na veterinárnu kliniku Nospanum 0.5V / m 3 dni, Dicynonum 0,5V / m-C rH 2r / d, sinuloks 50mgh2 R / D až 10 dní, uro-1 Ursi čiapky. za deň 14 dní, zastavte cystitídu 2хх2р / d 10 dní. Ditsinon netušil, pretože po 4,5 hodinách po vstreknutí na kliniku začala kočka otriasať pokožkou, rušila sa, kousala sa, začala hltať a hrýzť, ako keby mala blchy, nervózne, schovávala sa. Zavolala som lekárovi a navrhla alergiu. na pozadí dexametazónu (1 deň) a tavegila (2 dni), aby zaviedol jeden lekarstvu.Ni jeden nemal reakciu, Dicynone v súlade bol posledný, zatiaľ čo on nemohol kupovať hneď... tak bolo rozhodnuté, že ním otkazatsya.Cherez 3 dní na pozadí liečby, moč sa stala transparentnou, jasne žltej farby, ale v 9 deň sa znova sfarbil a na oka bola krv. Uskutočnil sa ultrazvuk. DS: idiopatická cystitída, ICD - Príznaky cystitída urolitiaza.Pri horizontálne prítomnosť v ústnej štúdie MP jedno malé urolitov, zvýšená schopnosť odrazu, s vertikálnej polohy v dôsledku malého MP obsahu (menee10sm3) nie je vizualizované objekt zvýšila odrazivosť, čo dáva silnú akustickú veľkosť tieňovej až 0,55 cm.
Udoist povedal, že to môže byť črevo vôbec, ale aj napriek tomu, že existuje podozrenie na kameň, podľa analýzy sú tu struvity moču, predpísané bolo vikasol 0,4 1 p / d počas 3-5 dní, KotErvin 2 ml 1 p / d po dobu 7 dní (myslím, že to nestačí), ciston 1/4 t 1 r / d počas 7 dní (pravdepodobne nestačí) Lekárska diéta (začala na vzorke Monge VetSolution Cat Urinary Struvite suchá a pate.) Mačka je potešená, ale problém je, že moč namiesto zosvetlenia dnes (4 dni Nový spôsob liečby) je pomerne špinavý-červený, ako je farba zriedenej šťavy z čerešne.Močenie sa zdá byť bezbolestné a zadarmo, v dostatočnom množstve e) Váš názor ako odborník na predpisy a diagnózy Z ICD pre dieťa (máme ich po dobu 2,5 mesiaca - iba prírodné špeciálne varenie - mrazené hovädzie mäso, varené kuracie prsia, morčacie, pohánka, ryža, zelenina, zriedkavo ovocie, prepeličie vajcia, varené kuracie vnútornosti, kuracie krky promorozhennaya zriedka), nie je tam žiadny stres, sú povolené, nie je Orem, nie poraziť, žiť v láske a náklonnosti v teplej kvartire..Chto poradia zaobchádzanie a kŕmenie, či účel doprava, dávkovanie, Môžem pridať niečo iné? Ďalším trikom je až po 4 dňoch lekárom

Vitajte! S týmto klinickým obrazom je nevyhnutné vykonať biochemický krvný test a urobiť ultrazvuk obličiek. Krv v moči môže byť nielen s cystitídou, ale aj s patologickými stavmi obličiek. Nerozumiem, prečo nikde nie je o obličkách vôbec. Liečba, ktorú ste priradili obvyklému, klasickému s cystitídou. Mimochodom, s renálnymi patológiami, glukokortikoidy môžu byť škodlivé (videl som dexametazón vo vašich schôdzkach). Ak chcete vykonať opravy liečebného režimu, potrebujem vedieť, čo sa deje s obličkami.

ahoj Kitty za týždeň bude rok. Niekoľkokrát spal na okennom parapete, bolo to v pohode. Potom si všimla, že nahlas vchádza do podnosu (prúd je veľmi počuteľný). Ale išiel som ako obvykle. Jedného rána si všimla, že začala chodiť v kvapôčkach a doslova každých pár minút. Okamžite prejdite na veterinára. Predpísaná suspenzia furodonínu 1/4 a zastavenie cystitídy. Máme zaobchádzať dva dni. Mačka sa nesťažuje na bolesť, ale stále chodí veľmi často. Nie kvapka, ale trochu po kúsku. Ako dlho pretrvávajú príznaky? Možno ju nejako pomôžem?

ahoj Zozbierali vyradenú mačiatku, odniesli ju k veterinárovi, prešli testami a urobili ultrazvuk, povedali cystitídu. Prvé predpísané pilulky (vrátane zastavenej cystitídy) dali týždeň. Už dva týždne používajú cerebrolyzát a prozerín a dnes sa po injekcii objavila krv v moči. Malé zlepšenie. Nevieme, čo robiť.

ahoj
Sterilizované (v

2-3 mesiace) mačka (vo veku 5 rokov) začala písať "stojaci" alebo, ako to bolo označenie, ale iba v tanieri (problém je spôsobený tým, že naleje bok a bok po zemi). Písanie častejšie ako predtým, ale množstvo moču je normálne. Chodenie na toaletu nie je sprevádzané usadzovaním, žalúdok vám umožňuje pokojne sa dotýkať, chuť do jedla a činnosť sú v poriadku. Problém je už 2 mesiace. Čo by som mal hľadať doma, aby som to pochopil? Potrebujem ísť na veterinára?

Ahoj, mačka problém, nemohol ísť do hrnca pre malé (Maine Coon 4 roky kontirirovanny, jesť suché potraviny prutyur) riadil veterinárnej nemocnice povedal moču plné a potrebujú dať katéter, neurobil žiadne testy, neurobil ultrazvuk, znížil moč jasná krv, diagnostikovaná urolitída, koterwin bol predpísaný 4 ml dvakrát denne počas 7 dní a kŕmenie bolo opustené, trvalo to asi 4 dni, kým anestézia šokovala 4 krát, ľahká moč bez krvi, druhý deň dvakrát denne hneď po tom, ako dala podlahovú dosku etoshki noshpy, piť vodu, jesť, čo mu hovorí, že je dosť takejto liečby pre neho, alebo ho vziať na inú kliniku?

Zaujímavý O Mačkách